Un artículo publicado hoy en Medicina traslacional de la ciencia describe una nueva herramienta simple y mínimamente invasiva para ver las diferencias en las vías respiratorias nasales de pacientes con fibrosis quística in vivo a nivel celular. La nueva técnica proporciona imágenes de alta resolución de las estructuras similares a pelos llamadas cilios que también recubren las vías respiratorias nasalescomo características detalladas del aclaramiento de la mucosidad, que se ve afectada en personas con FQ, causando una morbilidad significativa.
El catéter de imágenes, que tiene aproximadamente 2 milímetros de diámetro, utiliza tomografía de coherencia óptica con una resolución de aproximadamente 1 micrómetro, una 50a del tamaño de un cabello humano, lo que permite a los investigadores sondear las fosas nasales de los pacientes sin siquiera sedantesellos.
"Hemos realizado muchas imágenes de sobremesa con micro-OCT, pero esta es la primera vez que podemos usarlo en personas", dijo el investigador co-principal Guillermo Tearney, MD, PhD, un patólogo e investigadorpara el departamento de Patología y el Centro Wellman de Fotomedicina en el Hospital General de Massachusetts MGH, el Presidente del Instituto de Investigación MGH de la Familia Remondi y profesor de patología en la Facultad de Medicina de Harvard HMS. "No tiene precedentes ver esta fisiopatología dinámicamente en pacientes vivos.Nos permitirá comenzar a comprender cosas que ni siquiera sabíamos que estaban allí ".
Entre los hallazgos de los investigadores estaban que en los pacientes con FQ, el moco contenía más células inflamatorias que en los sujetos control y estaba deshidratado, moviéndose lentamente e impactando la velocidad de los cilios. Los investigadores se sorprendieron de que incluso pudieran medir la calidad reflexiva del moco, que determinaron que era un indicador de viscosidad, y que los parches de los cilios y el epitelio de los pacientes con FQ fueron extirpados. "Pensamos que estaban allí pero que no funcionaban bien", dijo Tearney, "pero en algunos lugares desaparecieron por completo".
Los aproximadamente 30,000 pacientes con fibrosis quística en los Estados Unidos tienen una esperanza de vida promedio de aproximadamente 45 años. La nueva técnica permitirá a los médicos diagnosticar antes las enfermedades que afectan las vías respiratorias, monitorearlas y optimizar las terapias farmacológicas para pacientes individuales ". Visualización anormalel moco será una herramienta poderosa ", dijo el co-investigador principal Steven M. Rowe, MD, MSPH, director del Centro de Investigación de Fibrosis Quística Gregory Fleming James y profesor de medicina en la Universidad de Alabama en Birmingham." Ahora lo haremospoder ver cómo varios tratamientos afectan las vías respiratorias, no solo los agentes destinados a reparar el moco anormal, que es aplicable a muchas enfermedades, sino también los tratamientos que reparan el defecto básico de la FQ ".
Los investigadores esperan que el micro-OCT tenga muchas aplicaciones más allá de la fibrosis quística, desde el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades respiratorias como la discinesia ciliar primaria, la enfermedad sinusal crónica y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC hasta el cribado del tracto gastrointestinal para detectar enfermedades e imágenes coronarias"El objetivo es descubrir a quién más se puede utilizar para ayudar", dijo Rowe, "y hacerlo más accesible como dispositivo".
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Materiales proporcionado por Hospital General de Massachusetts . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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