Afligiendo a más de mil millones de adultos en todo el mundo, la migraña es la tercera enfermedad más prevalente en el mundo. Además del dolor de cabeza severo, los síntomas de la migraña pueden incluir náuseas, cambios en el estado de ánimo, sensibilidad a la luz y el sonido, así como visuales y auditivas.alucinaciones. Las personas que sufren de migraña informan que los patrones climáticos, los trastornos del sueño, los cambios hormonales, el estrés, los medicamentos y ciertos alimentos o bebidas pueden provocar ataques de migraña. Sin embargo, pocos estudios han evaluado los efectos inmediatos de estos factores desencadenantes sospechosos.
En un estudio publicado hoy en el Revista estadounidense de medicina , los investigadores del Centro Médico Beth Israel Deaconess BIDMC, el Hospital Brigham and Women's y la Escuela de Salud Pública TH Harvard TH Chan HSPH evaluaron el papel de las bebidas con cafeína como un posible desencadenante de la migraña. Dirigido por Elizabeth Mostofsky, ScD,Investigador de la Unidad de Investigación de Epidemiología Cardiovascular de BIDMC y miembro del Departamento de Epidemiología de HSPH, los investigadores descubrieron que, entre los pacientes que experimentan migraña episódica, una o dos porciones de bebidas con cafeína no estaban asociadas con dolores de cabeza ese día, pero tres o máslas porciones de bebidas con cafeína pueden estar asociadas con mayores probabilidades de que ocurra migraña en ese día o al día siguiente.
"Si bien algunos posibles factores desencadenantes, como la falta de sueño, solo pueden aumentar el riesgo de migraña, el papel de la cafeína es particularmente complejo, porque puede desencadenar un ataque pero también ayuda a controlar los síntomas", dijo Mostofsky. "El impacto de la cafeína dependetanto en dosis como en frecuencia, pero debido a que ha habido pocos estudios prospectivos sobre el riesgo inmediato de dolores de cabeza por migraña después de la ingesta de bebidas con cafeína, hay evidencia limitada para formular recomendaciones dietéticas para personas con migrañas ".
En su estudio de cohorte prospectivo, Mostofsky y sus colegas, incluida la investigadora principal Suzanne M. Bertisch, MD, MPH, de la División de Trastornos del sueño y circadianos en el Hospital Brigham and Women's, el Centro Médico Beth Israel Deaconess y la Facultad de Medicina de Harvard -- 98 adultos con migraña episódica frecuente completaron diarios electrónicos todas las mañanas y todas las tardes durante al menos seis semanas.Todos los días, los participantes informaron las porciones totales de café con cafeína, té, refrescos y bebidas energéticas que consumieron, y completaron el dolor de cabeza dos veces al díainformes que detallan el inicio, la duración, la intensidad y los medicamentos utilizados para las migrañas desde la entrada del diario anterior. Los participantes también proporcionaron información detallada sobre otros desencadenantes comunes de la migraña, incluido el uso de medicamentos, ingesta de bebidas alcohólicas, niveles de actividad, síntomas depresivos, estrés psicológico, patrones de sueñoy ciclos menstruales.
Para evaluar el vínculo entre la ingesta de bebidas con cafeína y el dolor de cabeza por migraña el mismo día o al día siguiente, Mostofsky, Bertisch y sus colegas utilizaron un análisis de comparación propia, comparando la incidencia de migrañas de un participante individual en días con ingesta de bebidas con cafeínaLa incidencia de migrañas del mismo participante en días sin ingesta de bebidas con cafeína. Esta coincidencia eliminó la posibilidad de que factores como el sexo, la edad y otros factores demográficos, conductuales y ambientales individuales confundan los datos. Los investigadores combinaron aún más la incidencia de dolor de cabeza por díade la semana, eliminando los hábitos de fin de semana versus días de la semana que también pueden afectar la aparición de migraña.
El autoajuste también permitió las variaciones en la dosis de cafeína en diferentes tipos de bebidas y preparaciones.
"Una porción de cafeína se define típicamente como ocho onzas o una taza de café con cafeína, seis onzas de té, una lata de gaseosa de 12 onzas y una lata de 2 onzas de una bebida energética", dijo Mostofsky. "Esas porcionescontienen de 25 a 150 miligramos de cafeína, por lo que no podemos cuantificar la cantidad de cafeína que se asocia con un mayor riesgo de migraña. Sin embargo, en este análisis auto-combinado durante solo seis semanas, la elección de cada participante y la preparación de bebidas con cafeína deben serbastante consistente "
En general, los investigadores no vieron asociación entre una o dos porciones de bebidas con cafeína y las probabilidades de dolores de cabeza el mismo día, pero sí vieron mayores probabilidades de dolores de cabeza en el mismo día en los días con tres o más porciones de bebidas con cafeína., entre las personas que rara vez consumían bebidas con cafeína, incluso una o dos porciones aumentaron las probabilidades de tener dolor de cabeza ese día.
"A pesar de la alta prevalencia de la migraña y los síntomas a menudo debilitantes, la prevención efectiva de la migraña sigue siendo difícil para muchos pacientes", dijo Bertisch. "Este estudio fue una nueva oportunidad para examinar los efectos a corto plazo de la ingesta diaria de bebidas con cafeína en el riesgo deDolores de cabeza por migraña. Curiosamente, a pesar de que algunos pacientes con migraña episódica piensan que necesitan evitar la cafeína, descubrimos que beber una o dos porciones / día no estaba asociado con un mayor riesgo de dolor de cabeza. Se necesita más trabajo para confirmar estos hallazgos, pero es unprimer paso importante "
Este trabajo se realizó con el apoyo del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares R21-NS091627, la American Sleep Medicine Foundation, Harvard Catalyst | The Harvard Clinical and Translational Science Center Centro Nacional para el Avance de las Ciencias Traslacionales, Institutos Nacionales deHealth Award UL 1TR002541, y contribuciones financieras de la Universidad de Harvard y sus centros de salud académicos afiliados.
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Materiales proporcionados por Centro Médico Beth Israel Deaconess . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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