La masa ventricular izquierda elevada, conocida como hipertrofia ventricular izquierda, es un predictor más fuerte de muerte e insuficiencia cardíaca relacionada con la enfermedad de la arteria coronaria que la puntuación de calcio en la arteria coronaria, según un nuevo estudio publicado en la revista radiología .
En el estudio dirigido por Nadine Kawel-Boehm, MD, radióloga del personal del Hospital Graubünden en Chur, Suiza, un equipo de investigadores analizó los datos recopilados en el Estudio Multiétnico de Aterosclerosis MESA patrocinado por el National Heart,Lung, and Blood Institute. MESA es un estudio continuo en varios centros de una muestra diversa y basada en la población de 6,814 hombres y mujeres de 45 a 84 años sin enfermedad cardíaca conocida.
Según el Dr. Kawel-Boehm, hay poca investigación sobre la predicción del riesgo a largo plazo de eventos cardiovasculares en pacientes étnicamente diversos que tienen hipertrofia ventricular izquierda VI identificada por IRM, una condición en la cual la masa muscular del corazónSe aumenta la cámara de bombeo principal.
"Los estudios anteriores han utilizado ECG o ecocardiografía, que tienen una menor sensibilidad en el diagnóstico de hipertrofia del ventrículo izquierdo, y típicamente siguen a los pacientes durante solo varios años", dijo. "El estudio de MESA usó resonancia magnética, que es el estándar de oro para cuantificar el ventrículo izquierdo".masa, y tuvo un largo seguimiento de 15 años ".
Los investigadores estudiaron a individuos sanos de la comunidad en el estudio de MESA. 4,988 participantes de MESA se sometieron a una resonancia magnética cardíaca basal entre 2000 y 2002 y participaron en el seguimiento durante un período de 15 años. La resonancia magnética mostró que 247 participantes en el grupo de estudiotenía hipertrofia del ventrículo izquierdo
La edad media de todos los participantes al inicio del estudio fue de 62 años, y el 52 por ciento eran mujeres. Treinta y nueve por ciento eran blancos, 13 por ciento eran asiáticos, 26 por ciento eran afroamericanos y 22 por ciento eran hispanos.
En el seguimiento de 15 años, el equipo de investigación descubrió que 290 pacientes tenían un evento significativo de enfermedad coronaria CHD, incluyendo 207 infartos de miocardio o ataques cardíacos y 95 muertes por CHD. Ocurrieron muertes relacionadas con enfermedades cardiovasculares.en 57 pacientes y 215 pacientes tenían insuficiencia cardíaca.
Un análisis estadístico de los datos demostró que la hipertrofia del ventrículo izquierdo era un predictor independiente de eventos significativos de cardiopatía coronaria, incluido el infarto de miocardio, la muerte relacionada con la enfermedad coronaria y la insuficiencia cardíaca.
Según el análisis, el 22 por ciento de los participantes del estudio con hipertrofia del ventrículo izquierdo tuvo un evento significativo de CC, en comparación con el 6 por ciento de los participantes sin hipertrofia del ventrículo izquierdo.
Los pacientes con hipertrofia del ventrículo izquierdo tenían un riesgo 4,3 veces mayor de muerte relacionada con la enfermedad de la arteria coronaria en comparación con los participantes sin hipertrofia del ventrículo izquierdo.una tomografía computarizada
"En contraste con el calcio de la arteria coronaria ampliamente utilizado por la TC, que mide una afección que no se sabe que regresa bajo terapia médica, una masa elevada del VI es potencialmente reversible bajo tratamiento", dijo el Dr. Kawel-Boehm.
Como resultado de la larga duración del seguimiento del estudio, el Dr. Kawel-Boehm dijo que los investigadores pudieron determinar que el riesgo de eventos cardiovasculares comenzó a aumentar en los participantes con hipertrofia del ventrículo izquierdo, particularmente después de cinco años.
dijo: "Nuestros resultados proporcionan más evidencia y motivación para el seguimiento y manejo regular de individuos con hipertrofia ventricular izquierda", dijo. "Una masa del VI cuantificada por imágenes puede ser más importante en algunos casos que una puntuación alta de calcio".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Sociedad Radiológica de América del Norte . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :