Según un nuevo estudio realizado por médicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana, proporcionar a los adolescentes que buscan un método anticonceptivo la posibilidad de obtener un anticonceptivo reversible de acción prolongada el mismo día de su visita a la clínica podría generar un importante ahorro de costos para los proveedores de seguros.
Publicado hoy en la revista Red JAMA abierta , el estudio fue el trabajo de tres profesores de la Facultad de Medicina de IU: Tracey A. Wilkinson, MD, MPH, Stephen M. Downs, MD, MS y Brownsyne Tucker Edmonds, MD, MPH, MS.
En el estudio, los investigadores trabajaron para determinar cuál sería el ahorro de costos al proporcionar acceso en el mismo día a la anticoncepción reversible de acción prolongada, desde la perspectiva de las compañías de seguros, en particular, Medicaid, a los adolescentes. Considerada la anticoncepción más efectivapara adolescentes, la anticoncepción reversible de acción prolongada, o LARC, incluye anticonceptivos intrauterinos IUC e implantes.
Según Wilkinson, quien se unió a la facultad de la Facultad de Medicina de IU hace cuatro años, la falta de clínicas en Indiana que ofrecen acceso el mismo día a estos anticonceptivos fue una sorpresa cuando comenzó su trabajo en el estado como investigadora de servicios de salud.
"Cuando llegué a Indiana, rápidamente me di cuenta de que había muy pocos sitios clínicos que proporcionaran LARC el mismo día. Son más caros, pero son muy efectivos, porque no requieren ninguna dependencia del usuario para funcionar".Wilkinson dijo: "Cuando comencé a reconstruir cuáles eran las barreras, una de las más grandes parecía ser el costo".
En equipo con Downs y Tucker Edmonds, Wilkinson dijo que el grupo se propuso crear un modelo de minimización de costos para determinar el costo para una compañía de seguros cuando se requiere que un paciente regrese a la clínica para visitas posteriores para recibir su anticonceptivo deseado.
Aprovechando su trabajo como miembros del Gabinete de Asesoramiento Médico de Medicaid en la Facultad de Medicina de IU, un grupo de médicos que brindan asesoramiento sobre políticas basadas en la investigación a la Oficina de Políticas y Planificación de Medicaid de Indiana, Downs y Tucker Edmonds se unieron a Wilkinson para compilardatos que los ayudarían a elaborar una política que podría mostrar un ahorro de costos para Medicaid.
Utilizando datos de estudios previos, el grupo trabajó en todos los escenarios que podrían resultar de un adolescente que busca el LARC en el mismo día. Con cada paso, el grupo calculó cuál sería el costo para el pagador, analizando el costo deel dispositivo, el costo de dar a luz a un bebé, el costo de una visita anual, etc.
"Pensamos en la típica joven que buscaba la anticoncepción y dibujamos un árbol ramificado que representa todas las cosas que podrían suceder si pudiera o no conseguirlo ese día", dijo Downs. "La literatura de investigación nos dice qué tan probable es que todosesas cosas son, y sabemos por reclamos médicos cuánto cuestan. Con el árbol resultante podemos comparar el costo promedio que esperaríamos si la anticoncepción está disponible de inmediato o no ".
A través de su trabajo, el grupo descubrió que la colocación de LARC en el mismo día condujo a costos generales más bajos para el pagador - $ 2,016 en promedio - en comparación con la colocación en una visita posterior - $ 4,133 en promedio. Además, descubrieron que los númerosde embarazos no deseados y abortos disminuyeron en asociación con la colocación en el mismo día.
Tucker Edmonds, un ahorrador de costos para las compañías de seguros y Medicaid, afirmó que la práctica de proporcionar a los pacientes acceso al LARC el mismo día también podría ayudar a mejorar la salud de Hoosier.
"Sabemos que el LARC es altamente efectivo para prevenir el embarazo no deseado. El embarazo no deseado está asociado con malos resultados del embarazo, como el parto prematuro, que es la principal causa de mortalidad infantil", dijo Tucker Edmonds. "Al ver el embarazo no deseado, prematuroel nacimiento y la mortalidad infantil afectan desproporcionadamente a las mujeres y a los bebés de color y a las poblaciones de bajos ingresos, es lógico que al mejorar el acceso al LARC el mismo día, Medicaid no solo reduzca los costos, sino que también podría mejorar las disparidades de salud relacionadas con la prematuridad y el lactante.mortalidad."
En el documento, los investigadores elaboraron cuatro recomendaciones para los funcionarios estatales de Medicaid a partir de los datos recopilados a través de su estudio :
Avanzando del estudio, Wilkinson dijo que espera que los hallazgos ayuden a empujar la aguja hacia adelante para ayudar a proporcionar acceso a anticonceptivos de todo tipo el mismo día para las mujeres cuando y si lo necesitan.
"El acceso es importante, y cualquier barrera de acceso significa que menos personas llegarán realmente a esa línea de meta", dijo Wilkinson. "Cuando hay personas que desean anticoncepción que no pueden acceder a ella, los resultados de todas nuestras comunidades son menosque ideal. Los embarazos planificados son embarazos más saludables, por lo que es vital tener acceso el mismo día a todas las formas de anticoncepción ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Escuela de Medicina de la Universidad de Indiana . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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