Según un nuevo estudio en la revista Heliyon publicado por Elsevier, los patrones y hábitos de alimentación disfuncionales en adultos con sobrepeso y obesidad pueden desencadenarse por experiencias de la vida temprana que están profundamente arraigadas en las características de la personalidad de los pacientes. Como resultado, las intervenciones de pérdida de peso como la cirugía y la terapia cognitivo-conductual podrían noser suficiente para garantizar el éxito a largo plazo. Los psicólogos cognitivos utilizaron el modelo de Terapia de esquema ST para obtener una comprensión más profunda del funcionamiento emocional y psicológico de estos individuos con miras a desarrollar opciones de tratamiento más efectivas.
"Si bien las causas biológicas y ambientales de la obesidad son bien conocidas, los determinantes psicológicos que podrían indicar predisposiciones crónicas son menos claros", explicó la investigadora principal Barbara Basile, PhD, Asociación de Psicología Cognitiva APC, Escuela de Psicoterapia Cognitiva SPC, Roma, Italia. "Los resultados de nuestro estudio sugieren que los patrones y hábitos de alimentación disfuncionales asociados con el sobrepeso y la obesidad están profundamente arraigados en las características de personalidad de los pacientes y las intervenciones actuales no son suficientes para garantizar un efecto duradero".
Los conceptos clave dentro del enfoque de ST incluyen esquemas desadaptativos tempranos, modos de esquema y estrategias de afrontamiento disfuncionales. Todos estos se desarrollan a lo largo de la vida y se originaron en la primera infancia y la adolescencia, donde las necesidades emocionales, como el amor y el cuidado, la seguridad,aceptación, autonomía, establecimiento de límites, etc., podría no haber sido adecuadamente satisfecho por los cuidadores y otras personas significativas.
Utilizando un marco ST, los investigadores evaluaron el esquema desadaptativo temprano y los modos de afrontamiento en 75 pacientes normales, con sobrepeso y obesos. Los adultos con sobrepeso y obesidad informaron más esquemas desadaptativos y estrategias de afrontamiento disfuncionales en comparación con individuos de peso normal. Además, los investigadores encontraron quelos factores estresantes provocan cambios de un modo de afrontamiento a otro, algunos predicen comportamientos frecuentes de atracones y bulímicos.
Los esquemas desadaptativos encapsulan pensamientos y comportamientos disfuncionales y trazan patrones de percepción, emoción y sensación física enraizados en experiencias de la vida temprana que posteriormente moldean las creencias de los individuos sobre sí mismos y el mundo. Los esquemas disfuncionales observados en la obesidad están vinculados a mecanismos de afrontamiento que resultanen pensamientos autodestructivos y actitudes y comportamientos alimentarios que evitan las emociones.
"Nuestros hallazgos resaltan el papel del esquema de autocontrol insuficiente entre las personas con sobrepeso y obesidad, que se manifiesta como dificultades para tolerar la angustia y los impulsos restrictivos. También documentamos que los comportamientos de comer en exceso y atracones sirven como estrategias auto-calmantes que ayudan a las personas acortó sus sentimientos y calmó a su 'Padre Punitivo' internalizado ", señaló el Profesor Basile.
Entre los participantes en el estudio, los comportamientos de comer en exceso y de atracones sirvieron como estrategias de auto-alivio cuando experimentaron sentimientos de abandono la creencia de que otros no estarán disponibles o serán impredecibles en su apoyo o conexión; dependencia / incompetencia la creencia de que uno ha fallado, ofracasará en áreas importantes de la vida del logro; y la subyugación la creencia de que uno debe ceder el control a los demás, así como también para calmar las voces internalizadas de Padres Punitivos diálogo interno que se culpa a sí mismo, castiga y es abusivo que hace que unosepararse emocionalmente y rechazar la ayuda. Los atracones frecuentes se asociaron con patrones de creencias de abandono, enredos estar excesivamente involucrado emocionalmente y conectado con otros a expensas de la individualización completa o el desarrollo social normal; y el fracaso la creencia de que uno siempre falla en un importanteesquemas de áreas de logro, así como por aquellos que reaccionan impulsivamente con enojo y frustración Niño impulsivo / indisciplinado aencontrado por aquellos con un diálogo interno de Padres Punitivos.
La profesora Basile y sus co-investigadores creen que esta comprensión más profunda del funcionamiento emocional y psicológico de los pacientes obesos, reconociendo el impacto de las experiencias tempranas de la vida, podría ayudar a los médicos a promover la eficacia a largo plazo de las intervenciones psicológicas para comer en exceso las patologías relacionadas.
Identificar el esquema y los modos desadaptativos únicos de cada paciente es el primer paso de la intervención ST. Para ayudar al paciente a lidiar con sus necesidades y emociones futuras de una manera más saludable, el tratamiento también puede incluir :
"Abordar los modos de esquema reales y las experiencias tempranas conectadas dentro de un entorno clínico solidario y cuidadoso, como el que se usa en la práctica de ST, podría ser de particular valor para los pacientes obesos", concluyó el profesor Basile.
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Materiales proporcionado por Elsevier . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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