Un análisis reciente revela que el tratamiento del cáncer de mama masculino ha evolucionado a lo largo de los años. Además, ciertos factores relacionados con el paciente, el tumor y el tratamiento están vinculados con una mejor supervivencia. Los hallazgos se publican en línea temprano en CÁNCER , una revista revisada por pares de la American Cancer Society.
El cáncer de mama masculino MBC comprende el uno por ciento de todos los casos de cáncer de mama, sin embargo, no se han completado con éxito ensayos clínicos aleatorios prospectivos específicamente centrados en MBC. Sin embargo, algunos estudios sugieren que la incidencia de MBC puede estar aumentando, y hay uncreciente apreciación de que la biología tumoral de MBC difiere de la del cáncer de mama femenino.
Para examinar cómo se ha tratado MBC en los Estados Unidos en los últimos años e identificar los factores asociados con el pronóstico del paciente, un equipo dirigido por Kathryn Ruddy, MD, MPH, y Siddhartha Yadav, MBBS, en la Clínica Mayo en Rochester, analizóinformación de la National Cancer Database sobre hombres diagnosticados con cáncer de seno en etapa I-III entre 2004 y 2014.
Se incluyó un total de 10.873 pacientes con MBC, con una edad media al diagnóstico de 64 años. La cirugía conservadora de senos se realizó en el 24 por ciento de las pacientes, y el 70 por ciento de las pacientes sometidas a conservación de los senos recibieron radiación. Cuarenta y cuatro por ciento delos pacientes recibieron quimioterapia, y el 62 por ciento de los pacientes cuyos tumores expresaron el receptor de estrógenos recibieron terapia antiestrógenos.Durante el período de estudio, hubo un aumento significativo en las tasas de mastectomía total, mastectomía profiláctica contralateral y radiación de conservación posterior a la mama, comoasí como un aumento en la tasa de pruebas genómicas en tumores y el uso de terapia antiestrógeno. El tamoxifeno es el medicamento antiestrógeno estándar recomendado para el tratamiento de MBC hormonalmente sensible, pero este estudio no pudo evaluar los medicamentos específicos utilizados.
Los factores asociados con una peor supervivencia general fueron la edad avanzada, la raza negra, las comorbilidades múltiples, el alto grado y estadio del tumor y la mastectomía total. Residir en áreas de ingresos más altos; tener tumores que expresan el receptor de progesterona; y recibir quimioterapia, radiación yla terapia antiestrógeno se asoció con una mejor supervivencia general.
"Nuestro estudio destaca patrones de práctica únicos y factores asociados con el pronóstico en MBC, lo que aumenta nuestra comprensión del tratamiento y el pronóstico de MBC", dijo el Dr. Ruddy. "Las disparidades raciales, económicas y de salud relacionadas con la edad que encontramos podrían informaresfuerzos futuros para dirigir las intervenciones para optimizar los resultados en hombres con cáncer de seno ".
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Materiales proporcionado por Wiley . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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