Un nuevo estudio ha encontrado que un buen desempeño en dos pruebas breves que miden la capacidad cognitiva y la capacidad para identificar olores indica un riesgo muy bajo de Alzheimer. Sabemos que estas pruebas pueden ayudar a predecir el riesgo de desarrollar demencia, pero no sabíamos sipodría ayudar a descartar aquellos con poca probabilidad de desarrollar Alzheimer.
Los médicos utilizan pruebas cognitivas para detectar a los pacientes en busca de demencia, pero no siempre pueden predecir qué pacientes con deterioro cognitivo leve desarrollarán la enfermedad de Alzheimer.
Otra prueba, que mide la capacidad para identificar olores, también se usa para identificar la demencia, y esta prueba puede ser anormal tanto en el Alzheimer como en otras formas de demencia.
Sin una prueba de detección definitiva para predecir qué pacientes con problemas cognitivos leves desarrollarán la enfermedad de Alzheimer, muchas personas a menudo se someten a exámenes de diagnóstico difíciles y costosos.
"Nadie ha mirado anteriormente si un buen desempeño tanto en la prueba de identificación de olores como en las pruebas de rendimiento cognitivo global es mejor para predecir un bajo riesgo de deterioro cognitivo o desarrollo de la enfermedad de Alzheimer", dice DP Devanand, MBBS, MD, autor principaldel artículo, profesor de psiquiatría en neurología y en el Centro Gertrude H. Sergievsky en el Colegio de Médicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia, y psiquiatra investigador en el Instituto Psiquiátrico del Estado de Nueva York. "Si pudiéramos identificar con precisión a las personas que tienenpara experimentar un deterioro cognitivo y la enfermedad de Alzheimer, reduciríamos la necesidad de una investigación diagnóstica innecesaria con imágenes de PET y punción lumbar, que pueden ser engorrosas y costosas, y mejoraríamos la selección de pacientes para los ensayos clínicos, incluidos posiblemente los ensayos de prevención ".
Qué hicieron los investigadores y qué encontró el estudio
Los investigadores analizaron datos de 749 adultos mayores con deterioro cognitivo leve sin demencia en una comunidad urbana que completaron una prueba de detección cognitiva breve y una prueba de identificación del olfato de 40 elementos, que incluye una prueba más corta de 12 elementos. Luego se siguió a los participantesdurante un promedio de 4 años para ver si alguno fue diagnosticado posteriormente con Alzheimer u otras demencias.
Durante el período de seguimiento, 109 de los participantes desarrollaron demencia y la gran mayoría de ellos recibió un diagnóstico de enfermedad de Alzheimer.
Los investigadores encontraron que casi todos 96,5% de los participantes que obtuvieron buenos resultados en ambas pruebas no desarrollaron demencia durante el período estudiado. Entre los que obtuvieron buenos puntajes en estas pruebas, ninguno de entre 70 y 75 u 81-83 añosse encontró que la transición a la demencia durante el período de estudio.
"Estos hallazgos abordan el objetivo novedoso y único del presente estudio, y sugieren que para los adultos mayores de hasta mediados de los 80 que no se ven afectados tanto en una prueba breve de identificación de olores como en una prueba cognitiva global breve, la transición a la demencia en elLos próximos años es muy poco probable y normalmente no se necesitan más evaluaciones de investigación para la demencia ", añade Devanand.
Estos hallazgos corroboran la evidencia de una cohorte clínica separada previa de 144 pacientes con deterioro cognitivo leve que fueron seguidos durante 3 años. En ese estudio, ningún participante menor de 70 años con puntajes UPSIT altos prueba de identificación de olores más larga en comparación con elBSIT pasó a la demencia.
Se necesitan más investigaciones en atención primaria para confirmar y evaluar la aplicabilidad práctica de estos hallazgos que se obtuvieron en una cohorte comunitaria.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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