El uso de braquiterapia de alta tasa de dosis para tratar pacientes de edad avanzada con cánceres de piel comunes ofrece excelentes tasas de curación y resultados cosméticos, según un nuevo estudio presentado hoy en la reunión anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte RSNA.
El carcinoma de células escamosas SCC y el carcinoma de células basales BCC son los tipos más comunes de cáncer de piel, que afectan a 3 millones de estadounidenses cada año. Aunque son altamente curables y menos peligrosos que el melanoma, pueden ser desfigurantes y costosos de tratar.Los tratamientos para el carcinoma de células escamosas y basales incluyen la extirpación quirúrgica y la radioterapia convencional o de haz externo.
"Para los pacientes de edad avanzada que no sanan tan bien y pueden tener problemas médicos adicionales, la cirugía puede no ser la mejor opción", dijo Ashwatha Narayana, MD, presidente del Departamento de Oncología Radioterápica del Hospital Northern Westchester en Mount Kisco,NY "Si el área afectada es la punta de la nariz, la oreja o el párpado, es posible que se requieran múltiples cirugías e injertos de piel".
En la braquiterapia de alta tasa de dosis, se administra una dosis precisa de radiación a las células cancerosas a través de catéteres implantados en un aplicador a medida. A diferencia de la radioterapia de haz externo de seis semanas, en la que las sesiones de tratamiento pueden durar hasta seis horas, un curso de braquiterapia de alta tasa de dosis incluye seis sesiones de tres minutos durante dos semanas.
"El tratamiento con radioterapia de haz externo puede ser demasiado largo y doloroso para pacientes de edad avanzada", dijo el Dr. Narayana. "También expone el tejido sano alrededor de la lesión a radiación, lo que puede aumentar los efectos secundarios. La braquiterapia administra una dosis más alta de radiacióndirectamente al tumor mientras se preserva el tejido sano cercano "
Según el Dr. Narayana, los pacientes con braquiterapia tienen un tiempo de recuperación mínimo y generalmente experimentan pocos o ningún efecto secundario que pueda asociarse con el tratamiento, como náuseas, pérdida de cabello o diarrea. También pueden regresar a sus actividades normales después del procedimiento.
En el estudio, los radiólogos usaron braquiterapia de alta tasa de dosis para tratar a 70 pacientes entre 70 y 100 años mediana de edad 85 años con BCC y SCC en estadio temprano. Un total de 81 lesiones BCC: 53, SCC: 28 en la nariz, la cara, la frente, el cuero cabelludo, la oreja, el cuello y las piernas fueron tratados entre 2013 y 2019. Las lesiones variaron en tamaño de 3 a 26 milímetros mm con una mediana de 10 mm. Los pacientes fueron seguidos durante un máximo de cuatroaños mediana de seguimiento: 2 años.
"Tuvimos una tasa de curación del 96% en pacientes con carcinoma de células escamosas y 98% en pacientes con carcinoma de células basales, y el pronóstico cosmético fue excelente en el 90% de los casos", dijo el Dr. Narayana. "Este es un gran tratamientoopción en comparación con la cirugía ".
A pesar de ser un tratamiento bien reconocido que se usa habitualmente para tratar otros tipos de cánceres, el Dr. Narayana dijo que la braquiterapia no ha logrado ponerse al día para el tratamiento de cánceres de piel no melanoma en la cara y el cuello. Espera resultados de suEl estudio y la investigación futura ayudarán a crear conciencia sobre la braquiterapia de alta tasa de dosis como una alternativa a la cirugía y la radioterapia de haz externo.
"La braquiterapia de alta tasa de dosis es una forma poderosa de tratar los cánceres de piel en pacientes de edad avanzada y jóvenes", dijo. "Los resultados son impresionantes".
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Materiales proporcionados por Sociedad Radiológica de América del Norte . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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