Si acaba de someterse a una cirugía de rodilla, hombro o cadera, es posible que desee tomar antiinflamatorios por la mañana o al mediodía, pero no por la noche. Un estudio dirigido por McGill muestra, por primera vez, que los genes del reloj circadianoestán involucrados en la curación de la cirugía. De hecho, los investigadores demostraron que los medicamentos antiinflamatorios son más efectivos para promover la curación y recuperación postoperatorias cuando se toman durante los períodos activos de nuestros relojes biológicos.
El estudio, publicado recientemente en Informes científicos también sugiere que si los antiinflamatorios se toman por la tarde o por la noche, durante las fases de reposo del ritmo circadiano, pueden disuadir severamente la curación y la reparación ósea después de la cirugía. Esto se debe a que estos son los períodos en que las células se conocen comolos osteoblastos están reconstruyendo el hueso.
genes del reloj circadiano involucrados en la curación de la cirugía
Aunque investigaciones anteriores han demostrado que los genes del reloj circadiano desempeñan un papel en enfermedades como el cáncer, el Alzheimer, la artritis y el Parkinson, este es el primer estudio en ver el efecto del ritmo circadiano en cualquier tipo de cirugía o lesión. Faleh Tamimi Marino, la Cátedra de Investigación de Canadá para la Investigación Craneofacial Traslacional es la coautora principal del artículo, junto con Belinda Nicolau y Laura Stone. Todos son de la Facultad de Odontología de McGill.
La inflamación, después de la cirugía, es crucial para la curación, ya que parte del proceso implica la destrucción de cualquier bacteria que pueda estar en el área y la señalización para atraer las células que reconstruirán los tejidos. Pero el proceso no es una constante.
"Hay períodos de inflamación que en realidad son muy destructivos, y hay períodos que son constructivos e importantes para la curación", dijo Faleh Tamimi. "Muchas compañías farmacéuticas han estado tratando de desarrollar medicamentos que inhiban los procesos destructivos durante la inflamación".pero no interferir con los útiles "
Agrega, "La idea que se me ocurrió en la ducha una mañana es que quizás podríamos usar las variaciones circadianas en la inflamación para nuestra ventaja. El componente destructivo del ritmo circadiano en lo que se refiere a la curación ósea ocurre durante el día, cuando las células conocidas como osteoclastos descomponen los huesos. Las células constructivas, conocidas como osteoblastos que reconstruyen los huesos, están activas durante la noche. Al limitar el uso de antiinflamatorios a las mañanas y al administrar analgésicos por la noche para el dolor, pensé que podríamos tenermejores resultados en términos de curación ósea que si se administran antiinflamatorios durante todo el día "
Diferencias significativas en las tasas de curación y en los genes
Los investigadores compararon el dolor y la curación ósea en dos grupos diferentes de ratones con fractura de tibia. Un grupo recibió dosis constantes de antiinflamatorios durante un período de veinticuatro horas, mientras que los otros recibieron antiinflamatorios solo por la mañana.- durante las fases activas del ritmo circadiano - y analgésicos en la noche. Los investigadores descubrieron que el segundo grupo se recuperó del dolor de la lesión y recuperó la fuerza ósea más rápida y completamente. Sorprendentemente, también notaron diferencias entre los gruposen la expresión de más de 500 genes específicamente relacionados con los procesos de curación ósea. "Es casi como si los antiinflamatorios de la mañana y los antiinflamatorios de la tarde fueran dos medicamentos diferentes", agrega Faleh Tamimi.
El ritmo de la curación del cuerpo
"Cuando era niño y me cortaba, mi madre me decía, no te preocupes, ve a dormir y mañana estarás mejor", dijo Haider El-Waeli, el primer autor del estudio,quien escribió el documento mientras trabajaba en su doctorado en McGill y ahora es residente clínico en la Universidad Dalhousie. "Resulta que ella tenía razón porque la mayor parte de la curación ocurre de noche".
"El cuerpo tiene un ritmo", agrega Tamimi. "Y si le das antiinflamatorios por la mañana estás trabajando con el ritmo del cuerpo y cuando lo haces por la noche, estás trabajando en contra de él, así que interrumpes elcuración."
Como siguiente paso, los investigadores están recopilando datos preliminares de un ensayo clínico que monitorea el dolor y la curación relacionados con la extracción de muelas del juicio, utilizando dos tratamientos farmacológicos diferentes, uno que implica el uso exclusivo de antiinflamatorios y el otro administrando antiinflamatorios.medicamentos inflamatorios solo por la mañana y al mediodía, y analgésicos por la tarde y por la noche. Los resultados preliminares son prometedores.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad McGill . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :