Se han identificado más de 30 factores de riesgo significativos para el desarrollo de trastornos psicóticos en la descendencia en una investigación dirigida por el NIHR Maudsley BRC. Es el primer metanálisis completo de los factores de riesgo pre y perinatales de psicosis en casi 20 años.
Estos riesgos ambientales prenatales y perinatales, es decir, los riesgos durante el embarazo y siete días después del nacimiento, tienen un efecto significativo en la probabilidad de que su hijo desarrolle psicosis. Como resultado, los investigadores sugieren que las mujeres en riesgo deben someterse a pruebas de detección al principio del embarazo para queque aquellos con estos riesgos identificados pueden recibir apoyo adicional. Los hallazgos se han publicado hoy martes 24 de marzo de 2020 en Psiquiatría Lancet .
Recopilando datos de 152 estudios publicados entre 1977 y julio de 2019 y analizando 98 factores, los investigadores identificaron 30 factores de riesgo significativos y cinco factores de protección.
Los trastornos psicóticos son enfermedades mentales graves que causan pensamientos anormales, como alucinaciones o delirios, pero pueden afectar a cada persona de diferentes maneras. En 2014, una encuesta encontró que el 6% de las personas en Inglaterra dijeron haber experimentado al menos un síntomade psicosis.
Los factores se pueden dividir en cuatro categorías: parental y familiar, embarazo, trabajo de parto y parto, y crecimiento y desarrollo fetal. Los factores protectores significativos fueron que las madres tuvieran entre 20 y 29 años, madres primerizas y un mayor peso al nacer en los bebés.
Para los factores de riesgo, se encontró que las condiciones de salud mental previas en cualquiera de los padres, las deficiencias nutricionales, el bajo peso al nacer y el parto en los meses más fríos aumentan la probabilidad de que un niño desarrolle psicosis. Los factores de riesgo relacionados con la edad fueron que cualquiera de los padres sea menor de 20 años, las madresentre 30 y 34 años y padres mayores de 35. Los investigadores también encontraron que la falta de visitas de atención prenatal representa un riesgo y lo marcaron como un factor de riesgo potencial para combatir con campañas de divulgación.
Este estudio confirmó la importancia de factores durante el trabajo de parto y el parto, como la privación de oxígeno del cerebro del feto y la rotura de membranas, que históricamente se encuentran entre los factores de riesgo implicados de manera más constante. Por el contrario, a pesar de los estudios previos que se centraron en las infecciones durante el embarazo que causanpsicosis, este estudio encontró asociaciones significativas solo para HSV-2 e infecciones maternas 'no especificadas de otra manera' y encontró que la influenza no tenía indicios de un efecto significativo.
Este estudio ayudará a orientar la investigación futura en el campo de la psicosis, así como también formará la base para los modelos de predicción del riesgo de psicosis que podrían promover estrategias preventivas.
El Dr. Paolo Fusar-Poli, profesor de Psiquiatría y Salud Mental Juvenil en el Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia IoPPN del King's College de Londres dijo: 'Este estudio confirma que los trastornos psicóticos se originan en las primeras fases de la vida conde varios factores de riesgo ambientales durante las fases perinatal y prenatal. Los resultados de este estudio mejorarán nuestra capacidad para detectar individuos en riesgo de desarrollar psicosis, predecir sus resultados y, finalmente, ofrecerles atención preventiva.
Si bien este estudio se centró en los factores ambientales, también puede haber factores de riesgo genéticos o epigenéticos que están implicados en la aparición de la psicosis.
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Materiales proporcionado por Centro de Investigación Biomédica NIHR Maudsley . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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