En un esfuerzo por proporcionar entornos de trabajo más seguros para los profesionales de la medicina nuclear y sus pacientes, las clínicas de los cinco continentes han compartido sus enfoques para contener la propagación de COVID-19 en una serie de editoriales, publicados antes de su publicación en The Revista de medicina nuclear . Esta compilación de estrategias, experiencias y precauciones está destinada a apoyar a las clínicas de medicina nuclear a medida que toman decisiones con respecto a la atención al paciente.
Los médicos de África, Asia, Australia, Europa y América del Norte proporcionaron resúmenes de los pasos que sus hospitales y clínicas individuales han tomado para combatir la pandemia de COVID-19. Según el autor editorial, Ken Herrmann, MD, MBA, presidente de medicina nuclearEn la Universidad de Duisburg-Essen, Essen, Alemania, los pasos más comunes tomados por las clínicas han sido clasificar a los pacientes a su llegada, reducir los estudios electivos de medicina nuclear, mejorar las prácticas de higiene y establecer rotaciones de personal médico para crear equipos de respaldo siun miembro del personal se infecta.
Para pacientes sometidos a procedimientos esenciales de medicina nuclear, los hallazgos incidentales pueden sugerir signos de COVID-19, según el autor editorial Domenico Albano, MD, médico de medicina nuclear de la Universidad de Brescia y Spedali Civili Brescia en Italia. Informar sobre la experiencia local en unEn la región con alta prevalencia de COVID-19, Albano y sus colegas encontraron seis de los 65 pacientes asintomáticos de PET / CT y uno de los 12 pacientes con yodo radioactivo mostró signos de neumonía intersticial. Se confirmó que cinco de los siete pacientes tenían COVID-19; los dos restantes sí.no recibió pruebas inmediatas pero se sometió a cuarentena y a un control cuidadoso.
"Nuestras observaciones muestran que es obligatorio que el personal sanitario emplee medidas higiénicas, minimice el contacto con el paciente y optimice la distancia, y use equipo de protección para servicios clínicos generales en regiones con alta prevalencia de COVID", dijo Albano. "También es importanteconsiderar posibles hallazgos relacionados con COVID-19 durante la lectura, y reportar dichos hallazgos al paciente y a sus médicos de referencia de inmediato, para la acción apropiada ".
De particular interés para la comunidad de la medicina nuclear es la seguridad de realizar estudios de ventilación / perfusión. "La literatura anterior ha documentado un pequeño grado de fuga del aerosol del sistema de suministro cerrado a la habitación con la posibilidad de expirar aire y secreciones en aerosolcontaminar al personal dentro del conjunto de imágenes ", señaló Lionel S. Zuckier, MD, MBA, FRCPC, autor editorial y jefe de la división de medicina nuclear en el Centro Médico Montefiore y el Colegio de Medicina Albert Einstein en Bronx, Nueva York". Además, los pacientes con frecuencia tosen después de la inhalación del radiofármaco, lo que puede exponer aún más a los trabajadores de medicina nuclear a secreciones en aerosol ".
Dadas estas circunstancias, los estudios de ventilación / perfusión tienen el potencial de producir secreciones en aerosol que pueden contribuir a la propagación de COVID-19. Zuckier y sus colegas recomiendan eliminar la porción de ventilación de los escáneres de perfusión / ventilación pulmonar para reducir el riesgo de propagación de COVID-19.
Los pasos adicionales tomados por las clínicas para combatir la propagación de COVID-19 incluyen limitar o cancelar los estudios de investigación y programar pacientes sintomáticos que necesiten estudios esenciales para el final del día permitiendo una limpieza a fondo después del estudio. Algunas clínicas han realizado cursos de actualización.en el manejo del control de infecciones y el manejo básico de emergencias, mientras que otros han enfatizado la necesidad de amabilidad y consideración en este momento sin precedentes.
Las clínicas de medicina nuclear de todo el mundo también expresaron inquietudes con respecto a las posibles restricciones a la producción de reactores nucleares y las limitaciones de viajes internacionales. Las estrategias para abordar estos problemas están siendo abordadas por los líderes de la sociedad de medicina nuclear e imagen molecular en todo el mundo.
"Estos son tiempos difíciles; ninguno de nosotros ha experimentado algo como la pandemia actual", comentó Johannes Czernin, MD, editor en jefe de JNM y jefe de la División de Imágenes de Traducción Ahmanson en la Facultad de Medicina David Geffen en laUniversidad de California, Los Ángeles en California ". Agradecemos a los cientos de miles de trabajadores de la salud en todo el mundo que no han dudado por un momento en venir y hacer su trabajo en momentos de gran riesgo personal. Estas son personas desinteresadas que ayudan y apoyanel uno al otro; cubrirse el uno al otro; ofrecerse como voluntario para intervenir según sea necesario "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad de Medicina Nuclear e Imagen Molecular . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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