Las mujeres cuyo primer bebé nace a término, pero que experimentan complicaciones en el embarazo, tienen un mayor riesgo de parto prematuro antes de las 37 semanas en su próximo embarazo, encuentra un estudio de Noruega publicado por El BMJ hoy
Los hallazgos sugieren que las complicaciones a término pueden compartir causas subyacentes importantes con el parto prematuro que persisten desde el embarazo hasta el embarazo, y por lo tanto podrían ayudar a identificar a las mujeres con mayor riesgo de parto prematuro, a pesar de haber tenido un parto a término previo, dicen los investigadores.
Las mujeres que dan a luz a término generalmente se consideran de bajo riesgo de parto prematuro en embarazos posteriores, pero no está claro si las complicaciones del embarazo o los malos resultados al nacer podrían aumentar el riesgo de parto prematuro.
Por lo tanto, los investigadores con sede en Noruega y en los EE. UU. Se propusieron explorar si las complicaciones del embarazo o los malos resultados después de un parto de primer término podrían aumentar el riesgo de parto prematuro en el próximo embarazo.
Sus hallazgos se basan en datos del Registro de nacimientos médicos de Noruega que vinculan el primer y el segundo embarazo para 302,192 mujeres entre 1999 y 2015.
Las complicaciones a largo plazo incluyeron preeclampsia presión arterial anormalmente alta y exceso de proteína en la orina, desprendimiento de la placenta cuando la placenta sale del útero, muerte fetal, muerte neonatal en los primeros 28 días y tener un pequeñobebé pequeño para la edad gestacional.
Los investigadores encontraron que las mujeres con cualquiera de las cinco complicaciones a término tenían un riesgo sustancialmente mayor de parto prematuro en su próximo embarazo. La conclusión no cambió después de tener en cuenta factores potencialmente influyentes, como la edad de la madre, el peso antes del embarazo, nivel educativo y tabaquismo.
En comparación con no tener ninguna de las cinco complicaciones en el primer embarazo, tener cualquiera de las complicaciones condujo a una duplicación del riesgo prematuro, mientras que tener dos o más complicaciones más que triplicó el riesgo.
Los riesgos absolutos para el parto prematuro en el segundo embarazo fueron del 3% sin ninguna de las complicaciones a cinco plazos, 6% después de la preeclampsia a término, 7% después del desprendimiento de placenta a término, 13% después de la muerte fetal a término, 10% después de la muerte neonatal a término ycasi 7% después del término pequeño para la edad gestacional.
Este es un estudio observacional, por lo que no se puede establecer la causa, y los investigadores señalan algunas limitaciones que pueden haber afectado la precisión de sus hallazgos.
Sin embargo, los resultados se basan en datos de nacimientos basados en la población de alta calidad, y no cambiaron en gran medida después de una serie de análisis adicionales, lo que sugiere que resisten el escrutinio.
Como tal, concluyen que las complicaciones graves en el embarazo a término "implican un mayor riesgo no solo de recurrencia del mismo resultado, sino también de parto prematuro en un embarazo posterior. Estos hallazgos podrían informar la atención clínica prenatal al ayudar a identificar a las mujeres enmayor riesgo de parto prematuro "
Y agregan que una mayor exploración de los factores causales subyacentes a estos riesgos compartidos "podría proporcionar una idea de los mecanismos biológicos fundamentales que vinculan una amplia gama de complicaciones del embarazo".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por BMJ . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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