Una dosis regular de aspirina para reducir el riesgo de cáncer de intestino hereditario dura al menos 10 años después de suspender el tratamiento, según revela una investigación.
El ensayo internacional, conocido como CAPP2, involucró a pacientes con síndrome de Lynch de todo el mundo y reveló que dos aspirinas al día, durante un promedio de dos años y medio, redujeron la tasa de cáncer de intestino a la mitad.
El estudio, dirigido por expertos de las Universidades de Newcastle y Leeds, Reino Unido, publicado en The Lancet hoy, es un seguimiento doble ciego planificado de 10 años, complementado en más de la mitad de los reclutas con datos completos del registro nacional de cáncer por hasta 20 años.
Apoya la orientación nacional
Los hallazgos del estudio fortalecen aún más la recomendación del Instituto Nacional de Salud y Excelencia en la Atención NICE sobre tomar aspirina diariamente para las personas de alto riesgo y respalda el uso más amplio de la aspirina para prevenir el cáncer
Basado en los datos preliminares de cinco años del ensayo CAPP2, NICE recomendó que se ofrezca aspirina para la prevención del cáncer de intestino en adultos con síndrome de Lynch.
El profesor Sir John Burn, de la Universidad de Newcastle y la Fundación NHS de los Hospitales de Newcastle, quien dirigió la investigación, dijo que los nuevos hallazgos respaldan aún más esta importante orientación.
Él dijo: "Hace 30 años tuve una idea de que las personas con una predisposición genética al cáncer de colon podrían ayudarnos a evaluar si la aspirina realmente podría reducir el riesgo de cáncer".
"Los pacientes con síndrome de Lynch tienen un alto riesgo y esto ofreció poder estadístico para usar el cáncer como punto final: son como los canarios en la mina que advirtieron a los mineros que había gas".
"Tomó mucho tiempo comenzar la prueba y reclutar suficientes personas en 16 países, pero este estudio finalmente nos ha dado una respuesta".
"Dos aspirinas al día durante un par de años brindan protección que dura más de 10 años y el análisis estadístico se ha fortalecido con el tiempo".
"Para las personas con alto riesgo de cáncer, los beneficios son claros: la aspirina funciona. Nuestro nuevo ensayo internacional, CaPP3, verá si las dosis más pequeñas funcionan igual de bien".
Los resultados mostraron que cuando todos los reclutas originales se incluyeron en el estudio, los que tomaron aspirina tuvieron un 42% menos de cánceres de colon. Entre los que tomaron la aspirina durante dos años completos, hubo un 50% menos de cánceres de colon.
El estudio incluyó a 861 pacientes con síndrome de Lynch, que afecta a aproximadamente una de cada 200 personas en la población. Estas personas tienen un problema genético con la reparación del ADN, lo que los hace mucho más riesgosos de cáncer como el intestino y el útero.
Un grupo de 427 fueron asignados al azar a aspirina continuamente durante dos años y 434 fueron asignados a un placebo y luego fueron seguidos durante 10 años. De los que recibieron dos aspirinas cada día 600 mg hubo 18 cánceres de colon menos, lo que representauna caída del 42,6%.
Cuando todos los 163 cánceres del síndrome de Lynch se incluyen en el análisis, como el cáncer de endometrio o matriz, hubo un riesgo general reducido de cáncer del 24% en los que tomaron aspirina, o del 37% en los que tomaron aspirina paralos dos años completos
Fondo histórico
Entre 1999 y 2005, los participantes comenzaron a tomar dos aspirinas por día durante dos años o un placebo.
Al final de la etapa de tratamiento en 2007 no hubo una diferencia general entre los que habían tomado aspirina y los que no. Sin embargo, el equipo de investigación anticipó un efecto a más largo plazo y diseñó el estudio para un seguimiento continuo.
Para el año 2010 había habido 19 nuevos cánceres intestinales entre los que habían recibido aspirina y 34 entre los que recibieron placebo. La incidencia de cáncer entre el grupo que había tomado aspirina se había reducido a la mitad, y el efecto comenzó a verse cinco años después de los pacientescomenzando a tomar la aspirina.
El profesor Sir John dijo: "La aspirina tiene un importante efecto preventivo sobre el cáncer, pero esto no se hace evidente hasta al menos cuatro años después. Con la ayuda de estos voluntarios dedicados hemos aprendido algo valioso para todos nosotros".
"Antes de que alguien comience a tomar aspirina de manera regular, primero debe consultar a su médico, ya que se sabe que la aspirina conlleva un riesgo de molestias estomacales, incluidas úlceras y sangrado".
"Sin embargo, si hay un historial familiar fuerte de cáncer, entonces las personas pueden querer sopesar el costo y los beneficios para la salud de tomar aspirina durante al menos dos años".
El equipo ahora lidera un nuevo ensayo internacional, CaPP3, con más de 1,800 personas con síndrome de Lynch inscritas para ver si se pueden usar dosis más pequeñas y seguras de aspirina para ayudar a reducir el riesgo de cáncer.
La investigación está financiada por Cancer Research UK, NIHR, Bayer Pharma AG y la Fundación Barbour.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Newcastle . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :