El consumo de café se asocia con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares principalmente ataques cardíacos en adultos jóvenes 18-45 con hipertensión leve, según una investigación presentada hoy en el Congreso ESC por el Dr. Lucio Mos, cardiólogo del Hospital de San Daniele delFriuli en Udine, Italia.1 El estudio de 12 años en más de 1 200 pacientes encontró que los grandes bebedores de café tenían un riesgo cuatro veces mayor, mientras que los bebedores moderados triplicaron su riesgo. La prediabetes futura atenuó las asociaciones que sugieren que el efecto del café sobre los eventos cardiovascularespuede estar mediado por su influencia a largo plazo en la presión arterial y el metabolismo de la glucosa.
"Existe una controversia en torno a los efectos cardiovasculares y metabólicos a largo plazo del consumo de café en pacientes con hipertensión", dijo el Dr. Mos. "Nuestro estudio fue diseñado para evaluar si el consumo de café tuvo un efecto sobre el riesgo de eventos cardiovasculares, y si ella asociación estuvo mediada por los efectos sobre la presión arterial y el metabolismo de la glucosa ".
El estudio incluyó a 1 201 pacientes no diabéticos de 18 a 45 años del estudio prospectivo HARVEST2 que tenían hipertensión en etapa 1 no tratada presión arterial sistólica entre 140 y 159 mmHg y / o presión arterial diastólica entre 90 y 99 mmHg.el consumo se clasificó por el número de tazas que contienen cafeína por día: no bebedores 0, moderados 1-3 y bebedores 4 o más. Entre los participantes, 26.3% eran abstemios, 62.7% eran moderados y10.0% eran grandes bebedores de café. Los bebedores de café eran mayores y tenían un índice de masa corporal más alto que los abstemios.
Hubo una relación lineal entre el uso del café y el riesgo de hipertensión que necesita tratamiento. La asociación alcanzó significación estadística para los grandes bebedores. Como la diabetes tipo 2 a menudo se desarrolla en pacientes hipertensos en una etapa posterior, el estudio examinó el efecto a largo plazo del consumo de cafésobre el riesgo de desarrollar prediabetes. Se encontró una relación lineal, con un aumento del 100% 30% a 210% del riesgo de prediabetes en los grandes bebedores de café.
Sin embargo, el riesgo de prediabetes relacionado con el consumo de café difería según el genotipo CYP1A2, que determina si los individuos son metabolizadores rápidos o lentos de cafeína. El riesgo de prediabetes se incrementó significativamente solo en los metabolizadores lentos de cafeína, con una razón de riesgo HRde 2.78 intervalo de confianza del 95% 1.32-5.88, p = 0.0076 para los grandes bebedores de café.
"Beber café aumenta el riesgo de prediabetes en adultos jóvenes con hipertensión que son metabolizadores lentos de cafeína", dijo el Dr. Mos. "Los metabolizadores lentos de cafeína tienen una exposición más prolongada a los efectos perjudiciales de la cafeína en el metabolismo de la glucosa. El riesgo es aún mayor sitienen sobrepeso u obesidad, y si son grandes bebedores de café. Por lo tanto, el efecto del café sobre la prediabetes depende de la cantidad de ingesta diaria de café y los antecedentes genéticos ".
Durante el seguimiento de 12.5 años hubo 60 eventos cardiovasculares. De estos, alrededor del 80% fueron ataques cardíacos y el resto incluyó accidentes cerebrovasculares, enfermedad arterial periférica e insuficiencia renal. En análisis multivariables que incluyen otros factores de estilo de vida, edad, sexo, cardiovascular parentalmorbilidad, índice de masa corporal, colesterol total en sangre, presión arterial ambulatoria las 24 horas, frecuencia cardíaca ambulatoria las 24 horas y cambios de seguimiento en el peso corporal, ambas categorías de café fueron predictores independientes de eventos cardiovasculares con HR de 4.3 1.3-13.9bebedores de café y 2.9 1.04-8.2 para bebedores moderados.
La inclusión del desarrollo de hipertensión en el análisis atenuó la fuerza de la asociación entre el café y los eventos cardiovasculares con HR de 3.9 1.2-12.5 para los que beben mucho y de 2.8 0.99-7.8 para los bebedores moderados. Cuando también se incorporó la prediabetes futura,la relación fue de importancia límite para los bebedores de café HR, 3.2, IC 95%, 0.94-10.9 y ya no fue significativa para los bebedores moderados HR, 2.3, IC 95%, 0.8-6.5.
El Dr. Mos concluyó: "Nuestro estudio muestra que el uso del café está asociado linealmente con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares en adultos jóvenes con hipertensión leve. Esta relación parece estar mediada al menos en parte por el efecto a largo plazo del café sobre la presión arterial y la glucosametabolismo. Estos pacientes deben ser conscientes de que el consumo de café puede aumentar su riesgo de desarrollar hipertensión y diabetes más severas en la edad adulta y deben mantener el consumo al mínimo ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad Europea de Cardiología . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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