La resección pulmonar quirúrgica, en la que se extrae parte de un pulmón, puede ser una opción de tratamiento segura y efectiva para pacientes de alto riesgo con cáncer de pulmón en etapa temprana, según un artículo publicado en línea por Los anales de la cirugía torácica .
Investigaciones anteriores han demostrado que la mayoría de los pacientes con cáncer de pulmón que se someten a resección pulmonar tienen 60 años de edad o más, tienen antecedentes de tabaquismo significativos y tienen muchas otras afecciones, como enfermedades pulmonares o cardíacas, que podrían conducir a una mayortasas de complicaciones o muerte después de una cirugía pulmonar.
"En consecuencia, uno de cada cinco pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio I se considera inoperable o con alto riesgo de cirugía", dijo Manu S. Sancheti, MD, de la Universidad Emory en Atlanta. "Nuestra investigación muestra que estosa los pacientes no se les debe negar la cirugía, porque pueden beneficiarse de ella "
El Dr. Sancheti dirigió un equipo de investigación que identificó a 490 pacientes que se sometieron a resección quirúrgica por cáncer de pulmón en estadio temprano en Emory de 2009 a 2013. Los pacientes se clasificaron como de riesgo estándar 310 pacientes o de alto riesgo 180 pacientes, segúnCriterios publicados del Grupo de Oncología del Colegio Americano de Cirugía.
Los investigadores evaluaron los resultados de los pacientes y la supervivencia después de la cirugía y descubrieron que la duración total de la estancia hospitalaria fue mayor para los pacientes de alto riesgo 5 días en comparación con los pacientes de riesgo estándar 4 días, pero no hubo diferencias entre los dos gruposen mortalidad postoperatoria 2% para pacientes de alto riesgo; 1% para pacientes de riesgo estándar.
"Importantemente, encontramos que alrededor del 20% de nuestros pacientes tenían cáncer que se había diseminado a sus ganglios linfáticos, un hallazgo inesperado basado en las pruebas de imagen preoperatorias", dijo el Dr. Sancheti. "Este grupo de pacientes fuecapaz de someterse a quimioterapia, que es un tratamiento complementario importante para su etapa de cáncer. Esta propagación del cáncer a los ganglios linfáticos no se habría descubierto y, en consecuencia, no se habría tratado mediante un enfoque no quirúrgico ".
A los 3 años posteriores a la cirugía, los investigadores encontraron que el 59% de los pacientes de alto riesgo todavía estaban vivos y el 76% de los pacientes de riesgo estándar habían sobrevivido.
"Nuestros resultados muestran que la resección quirúrgica es una opción de tratamiento aceptable con buenos resultados para pacientes con cáncer de pulmón en etapa temprana que han sido identificados como de alto riesgo para la cirugía", dijo el Dr. Sancheti. "Los pacientes de alto riesgo tienen un nuevo tratamientovía que previamente se les pudo haber negado. Un equipo multidisciplinario debería revisar cada caso para determinar el mejor plan de tratamiento para pacientes con cáncer de pulmón individual ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Sociedad de cirujanos torácicos . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :