El medicamento anastrozol es efectivo para tratar una forma temprana de cáncer de seno, de acuerdo con un ensayo clínico dirigido por la Universidad Queen Mary de Londres QMUL. Los resultados del ensayo IBIS-II DCIS muestran que el anastrozol es tan efectivo como el tamoxifeno paraeste tipo de cáncer de mama y podría ofrecer una nueva opción de tratamiento para mujeres posmenopáusicas.
El carcinoma ductal in situ DCIS se describe como una forma muy temprana de cáncer de seno, donde las células cancerosas están presentes en los conductos lácteos, pero no se han diseminado al tejido mamario circundante. Se estima que aproximadamente una quinta parte de todas las pruebas de detecciónlos cánceres de seno detectados son DCIS, con alrededor de 4.800 personas diagnosticadas con DCIS en el Reino Unido cada año.
El autor principal, el profesor Jack Cuzick de QMUL dijo: "Encontramos que el anastrozol y el tamoxifeno tenían una eficacia general similar, con resultados ligeramente mejores para aquellos que tomaron anastrozol. Pero lo más importante, debido a sus efectos secundarios muy diferentes, se puede ofrecer anastrozolcomo alternativa para pacientes que pueden no tolerar el tamoxifeno también o que tienen enfermedades previas que lo hacen inadecuado.
"Ahora sabemos que el anastrozol es eficaz para tratar el carcinoma ductal sensible a las hormonas in situ, las mujeres tendrán una mayor selección de tratamientos para adaptarse a sus propios historiales médicos anteriores y la tolerabilidad de los medicamentos".
La investigación fue financiada por Cancer Research UK, y los resultados se presentan en el Simposio de Cáncer de Mama de San Antonio 2015 el 11 de noviembre y se publican en The Lancet .
El profesor Peter Johnson, jefe clínico de Cancer Research UK, dijo: "El cáncer de mama es el cáncer más común en el Reino Unido y seguimos aprendiendo más sobre cómo prevenirlo y tratarlo a través de nuestra investigación. Ya sabemos que el tamoxifeno puede reducirEl riesgo de desarrollar cáncer en algunas mujeres que tienen cambios tempranos en los senos, pero algunas tienen efectos secundarios inaceptables. Este ensayo muestra que hay una alternativa igualmente buena en el anastrozol, que puede adaptarse mejor a algunas personas. Es importante que sigamos obteniendo másconocimiento de los efectos secundarios de diferentes medicamentos y comprender quién está en mayor riesgo y quién tiene más probabilidades de beneficiarse ".
El estudio analizó a 2,980 mujeres posmenopáusicas con DCIS en 14 países, a quienes se les administró anastrozol o tamoxifeno durante cinco años después de la cirugía. Después de una mediana de seguimiento de 7.2 años, 144 participantes desarrollaron cáncer de seno y 69 murieron, de los cualescuatro se debieron al cáncer de mama.
Los grupos tuvieron un número similar de casos recurrentes de la enfermedad, ya sea que tomaron tamoxifeno o anastrozol. Los que tomaron anastrozol tuvieron una tasa de recurrencia de CDIS o cáncer invasivo un 11% menor que los que tomaron tamoxifeno, pero esta diferencia fueinsignificante.
Las mujeres de los dos grupos tuvieron efectos secundarios diferentes. Las mujeres que tomaron anastrozol experimentaron menos cánceres de útero y de ovario y de piel no melanoma, y menos trombosis venosas profundas y problemas ginecológicos, en comparación con las que tomaron tamoxifeno. Sin embargo, más accidentes cerebrovasculares,Se observaron fracturas y problemas musculoesqueléticos entre los que recibieron anastrozol.
El ensayo estuvo limitado por su tasa de eventos inferior a la esperada, lo que agrega incertidumbre sobre la falta de significación estadística de algunas de las pequeñas diferencias observadas. Los autores dicen que es demasiado pronto para evaluar el efecto de estos tratamientos en la mortalidad,y se planifica un seguimiento a largo plazo y más investigaciones para estudiar estos temas.
El estudio también fue financiado por el National Health and Medical Research Council Australia, Breast Cancer Research Fund y AstraZeneca.
A partir de IBIS-II, el estudio de factibilidad IBIS 3 comenzará a reclutarse en 18 sitios del Reino Unido en enero de 2016, con el objetivo de comparar tratamientos adicionales para 300 sobrevivientes de cáncer de seno con alto riesgo de recurrencia tardía.
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Materiales proporcionados por Queen Mary, Universidad de Londres . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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