Entre los adultos motivados para dejar de fumar, 12 semanas de tratamiento con un parche de nicotina, el medicamento vareniclina o la terapia combinada de reemplazo de nicotina no produjeron diferencias significativas en las tasas confirmadas de abstinencia de fumar a las 26 o 52 semanas, lo que plantea dudas sobre la eficacia relativa actualde farmacoterapias intensas para dejar de fumar, según un estudio publicado en la edición del 26 de enero de JAMA .
Debido a los profundos efectos del tabaquismo sobre la salud, es importante identificar los tratamientos que aumentan las tasas de abstinencia de fumar a largo plazo. Dos farmacoterapias para fumar parecen particularmente efectivas: la terapia de reemplazo de nicotina combinada C-NRT y la vareniclina.y C-NRT difieren en el costo, la necesidad de una receta y la intensidad de la detección y el monitoreo continuo, parece justificada una comparación en un ensayo clínico aleatorizado directo, al igual que la necesidad de probar su efectividad en relación con el parche de nicotinamonoterapia, que podría considerarse un medicamento para dejar de fumar de atención habitual, según la información de respaldo del artículo.
Timothy B. Baker, Ph.D., de la Facultad de Medicina y Salud Pública de la Universidad de Wisconsin, Madison, y sus colegas asignaron al azar a los fumadores a uno de los tres grupos de farmacoterapia para dejar de fumar durante 12 semanas: solo parche de nicotina n = 241; vareniclina solamente incluyendo 1 semana previa; n = 424; y C-NRT parche de nicotina + pastilla de nicotina; n = 421. Se ofrecieron seis sesiones de asesoramiento. El resultado medido primario fue el autoinforme confirmado por monóxido de carbono 7abstinencia de prevalencia puntual la proporción de la población de estudio abstinente en un punto específico en el tiempo a las 26 semanas.
Los investigadores encontraron que los tratamientos no diferían significativamente en ninguna medida de resultado de la abstinencia a las 26 o 52 semanas, incluida la abstinencia de prevalencia puntual a las 26 semanas parche de nicotina, 23 por ciento; vareniclina, 24 por ciento; C-NRT, 27 por cientoo a las 52 semanas parche de nicotina, 21 por ciento; vareniclina, 19 por ciento; C-NRT, 20 por ciento. Todos los medicamentos fueron bien tolerados, pero la vareniclina produjo eventos adversos más frecuentes que el parche de nicotina para sueños vívidos, insomnio, náuseas,estreñimiento, somnolencia e indigestión.
"Hasta donde sabemos, este estudio abierto es el primero en contrastar directamente las farmacoterapias vareniclina y C-NRT, tanto entre sí como con el parche de nicotina. Los resultados no mostraron diferencias significativas entre estas 3 farmacoterapias en ninguno de los 26-o medidas de abstinencia de 52 semanas ", escriben los autores.
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Materiales proporcionado por Las revistas de la red JAMA . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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