Los hispanoamericanos informan menos afecciones de dolor en comparación con los estadounidenses blancos o negros no hispanos, según una revisión crítica y análisis de más de 100 estudios sobre la experiencia del dolor y el manejo del dolor entre los hispanoamericanos. El primer trabajo de este tipo fue realizado por investigadoresde la Facultad de Ciencias de la Universidad de Indiana-Universidad de Purdue en Indianápolis dirigida por el psicólogo clínico de salud Adam T. Hirsh.
Si bien los investigadores de la IUPUI descubrieron que los hispanoamericanos informaron menos afecciones de dolor, también descubrieron que los hispanos informaron una mayor sensibilidad al dolor y menos tolerancia al dolor en estudios de laboratorio que los estadounidenses blancos no hispanos.
Los hispanos de América eran más propensos que los blancos no hispanos a reportar el uso de afrontamiento religioso para el manejo del dolor. Los hispanoamericanos informan que frecuentemente buscan atención no tradicional para el dolor fuera de los Estados Unidos y que usan medicamentos no autorizados y tratamientos "calientes" como tés, hierbasy masaje.
Se descubrió que la etnia hispana, hablar español como idioma principal y niveles más bajos de aculturación son predictores significativos de un acceso más bajo al tratamiento del dolor.
Cincuenta y cinco millones de hispanos viven en los Estados Unidos, lo que representa casi el 17 por ciento de la población del país, pero se sabe poco sobre su experiencia relacionada con el dolor.
"Sabemos que las experiencias de dolor de los hispanoamericanos son diferentes de las de otros estadounidenses, pero no sabemos por qué", dijo Hirsh, profesor asistente de psicología. "¿Estas disparidades podrían deberse a diferencias en el procesamiento del dolor, dolor-¿estrategias de afrontamiento, factores culturales o una combinación de estos factores? "
Para ayudar a responder esta y otras preguntas, los investigadores resumieron las perspectivas de los pacientes hispanoamericanos y sus proveedores de atención médica, destacando los hallazgos de la literatura existente y las lagunas que necesitan futuras investigaciones ". La experiencia del dolor de los hispanoamericanos: una críticaRevisión de literatura y modelo conceptual "aparece en línea antes de imprimir El diario del dolor . Los autores además de Hirsh son la estudiante graduada Nicole A. Hollingshead, profesora asociada de psicología Leslie Ashburn-Nardo y profesora asociada de psicología Jesse C. Stewart, todos de la Facultad de Ciencias de la IUPUI.
El estudio fue apoyado por la subvención R01MD008931 del Instituto Nacional de Salud de las Minorías y las Disparidades de Salud de los Institutos Nacionales de Salud.
Un área subrayada por los autores para futuras investigaciones es si las creencias y actitudes culturales de los hispanoamericanos sirven como posibles factores protectores en el desarrollo de condiciones de dolor. Se ha demostrado que los niveles elevados de apoyo social, salud mental y satisfacción laboral afectan el dolor crónicopara los estadounidenses en general. ¿El énfasis de la cultura hispana en los valores familiares y laborales juega un papel protector similar contra el desarrollo del dolor crónico? ¿Qué papel juega el machismo?
Explorando el dolor no maligno, los comportamientos del dolor y la búsqueda de tratamiento del dolor entre los hispanoamericanos, los investigadores de la IUPUI revisaron un total de 117 estudios revisados por pares. Los hispanoamericanos informaron menos afecciones de dolor: tasas más bajas de dolor crónico, dolor de cuello, agudo y crónicodolor de espalda, dolor de tipo articular y muscular, dolor en las extremidades inferiores y superiores y artritis diagnosticada, en comparación con los no hispanos.
La investigación sin dolor ha demostrado que los trabajadores hispanoamericanos tienen tasas muy bajas de pérdida de trabajo a corto plazo, pero la tasa más alta de pérdida de trabajo a largo plazo, según Hirsh. "Esto sugiere que a corto plazo, los hispanoamericanos sonempujando a través del dolor, pero los alcanza a largo plazo ", dijo." Esto necesita exploración futura, al igual que el impacto de la aculturación: la adopción de los comportamientos, creencias y elementos culturales del grupo dominante en la sociedad"
Los hispanoamericanos enfrentan numerosas barreras para la atención del dolor, incluidas restricciones financieras, falta de seguro, fluidez insuficiente en el idioma inglés y problemas de estatus migratorio.
Los hispanos en los EE. UU. Tienen una edad promedio de 28 años, según la Oficina del Censo de los EE. UU. La edad promedio de los blancos no hispanos es de 42 años y de los negros no hispanos es de 33 años. Debido a que el dolor, particularmente el dolor crónico, las condiciones son másComún entre los adultos mayores, los investigadores de la IUPUI señalan que la edad puede desempeñar algún papel en las diferencias étnicas observadas en la prevalencia del dolor y que se debe explorar el factor de la edad.
"Puede haber razones biológicas, razones psicológicas, razones sociales y razones a nivel del sistema por las cuales los hispanoamericanos parecen experimentar el dolor de manera diferente a otros grupos y por qué su tratamiento para el dolor puede ser diferente", dijo Hirsh. "El dolor es el número unoRazón por la cual los estadounidenses acuden al médico y son una causa importante de discapacidad. Es importante para todos nosotros, incluidos los médicos que los tratan, obtener una comprensión más clara del dolor y su tratamiento en la población hispana en rápido crecimiento en los Estados Unidos."
Según la Academia Estadounidense de Medicina del Dolor, el dolor crónico afecta a más estadounidenses que la diabetes, las enfermedades cardíacas y el cáncer combinados.
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Materiales proporcionado por Indiana University-Purdue University Indianapolis School of Science . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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