Un nuevo artículo en el diario npj Microgravedad explora las opciones para los astronautas que desean prevenir el sangrado menstrual durante sus misiones espaciales. El documento, escrito por autores en King's College London y Baylor College of Medicine, revisa los dispositivos anticonceptivos disponibles, incluidos los que ya utilizan el personal militar y de aviación, y llamapara más investigación sobre el efecto de los tratamientos hormonales en la pérdida mineral ósea en el espacio.
Si bien los servicios completos están disponibles en caso de que los astronautas elijan menstruar en el espacio, los aspectos prácticos de la menstruación durante el entrenamiento previo al vuelo o el vuelo espacial pueden ser desafiantes. Para misiones de corta duración, los ciclos menstruales pueden cronometrarse según las fechas de la misión, pero para viajes más largos,a menudo se prefiere la supresión menstrual.
Durante las misiones de larga duración, los astronautas han tomado tradicionalmente continuamente la píldora anticonceptiva oral combinada COC para evitar el flujo menstrual. Se prevé que una misión de clase de exploración de tres años requerirá aproximadamente 1,100 píldoras, cuyo empaque agregaría requisitos de masa y eliminación para elvuelo.
Los anticonceptivos reversibles de acción prolongada LARC como los DIU y los implantes subdérmicos debajo de la piel también son métodos seguros y confiables para este propósito, pero hasta el momento, los astronautas no los han utilizado ampliamente.elimine los problemas de acumulación, embalaje, desperdicio y estabilidad, ya que un dispositivo podría insertarse antes de una misión y no sería necesario reemplazarlo en vuelo.
Según los autores del artículo, depende de las personas elegir qué método utilizar, pero LARCS parece tener varias ventajas para los vuelos espaciales.
Desde una perspectiva operativa, no se esperaría que los LARC interfieran con la capacidad del astronauta para realizar sus tareas. No hay informes en la literatura científica que sugieran que una carga de G alta experimentada durante el lanzamiento o el aterrizaje dañaría un implante subdérmico o desplazaría el implante.posición del DIU. Sin embargo, puede ser necesario considerar si el implante podría rozar o engancharse en un equipo o atuendo especializado, como un traje de buceo o un traje de actividad extravehicular.
El efecto de los tratamientos hormonales sobre la densidad mineral ósea DMO es otro problema para los vuelos espaciales, donde los astronautas pierden hueso a un ritmo mucho mayor que en la Tierra. Estudios anteriores han encontrado una reducción en la DMO con algunas opciones de anticoncepción, a saber, la progestina solamenteinyección DMPA, y aunque en la tierra estas reducciones son temporales, debido a cambios óseos irreversibles relacionados con los vuelos espaciales, no se recomienda una opción de tratamiento que pueda afectar la DMO. Se desconoce si tomar la píldora de forma continua ayudaría a proteger contra la pérdida de minerales óseos.Los autores piden más investigación para comprender el impacto de los AOC en combinación con la microgravedad, en la densidad de masa ósea en las mujeres.
El documento concluye que los astronautas deben recibir información actualizada y basada en evidencia para tomar decisiones informadas sobre la supresión menstrual si se desea.
La singularidad de los vuelos espaciales ofrece muchos desafíos en la realización de investigaciones, ya que el número de sujetos requeridos para los estudios clínicos no puede igualarse con el número de mujeres astronautas activas actuales. Los autores sugieren que combinar datos farmacológicos de vuelos espaciales con estudios terrestres equivalentes que investiguenla supresión menstrual podría proporcionar la evidencia requerida para probar los LARC durante el vuelo espacial.
El Dr. Varsha Jain, investigador visitante en el Centro de Ciencias Fisiológicas Humanas y Aeroespaciales CHAPS en el King's College de Londres y miembro académico clínico NIHR en Obstetricia y Ginecología, dijo :
"Los estudios de mujeres en el ejército han demostrado que a muchas les gustaría suprimir su flujo menstrual durante el despliegue, pero solo una proporción de ellas usa la píldora para hacerlo; la mayoría de las mujeres encuestadas también querían más consejos de los militares para ayudarellos toman la decisión correcta.
"Con más mujeres yendo al espacio, debemos asegurarnos de que también tengan la información más actualizada sobre anticoncepción confiable y medios de supresión menstrual. En última instancia, es la elección de la mujer suprimir, pero las opciones deben estar disponibles para ella¿Debería decidir hacerlo? "
La Dra. Virginia Wotring, profesora asistente del Centro de Medicina Espacial, Baylor College of Medicine, dijo :
"Para cualquier mujer, la elección de un anticonceptivo requiere una cuidadosa consideración de los beneficios y los riesgos con respecto a su estilo de vida y necesidades. El entorno de los vuelos espaciales agrega una complejidad adicional a la ecuación general, y queremos que las mujeres de la tripulación sean capaces de mejorar-opciones informadas para sus misiones. Debido a que se sabe que la pérdida de densidad mineral ósea ocurre en misiones de vuelos espaciales, necesitamos más datos sobre los efectos sobre la salud, incluida la salud ósea, con el uso a largo plazo de tratamientos hormonales no solo para la anticoncepción ya que la mayoría de las mujeres los usan, pero también para el uso menos común para suprimir menstruaciones "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por King's College de Londres . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :