Una combinación de tres medicamentos - dapagliflozina, liraglutida e insulina - ayudó a las personas con diabetes tipo 1 a mejorar el control del azúcar en la sangre y perder peso, según un nuevo estudio publicado en la Endocrine Society's Revista de Endocrinología Clínica y Metabolismo .
La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario destruye las células productoras de insulina del páncreas. Como resultado, el azúcar en la sangre se acumula en el torrente sanguíneo y las células no pueden obtener la energía que necesitan para funcionar. Aumentos a largo plazo enlos niveles de azúcar en la sangre conducen a complicaciones, que incluyen ceguera, insuficiencia renal, daño a los nervios, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
Más de 29 millones de estadounidenses tienen diabetes, pero solo una fracción de ellos tiene diabetes tipo 1. De cada 1,000 adultos estadounidenses, entre uno y cinco adultos tienen diabetes tipo 1, según el informe de datos y cifras endocrinos de la Sociedad Endocrina.quienes tienen diabetes tipo 1 pueden experimentar problemas de salud graves, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, problemas renales y problemas de visión.
"La mayoría de los pacientes con diabetes tipo 1 no tienen sus niveles de glucosa en sangre suficientemente controlados y controlados, y luego quedan vulnerables a más complicaciones de la enfermedad", dijo el autor principal del estudio, Paresh Dandona, MD, PhD, Profesor Distinguido de SUNY y Jefe de endocrinología, diabetes y metabolismo en el Departamento de Medicina de la Escuela de Medicina y Ciencias Biomédicas Jacobs de la Universidad de Buffalo en Buffalo, Nueva York. "Nuestra investigación encontró una terapia triple insulina, liraglutida y dapagliflozinael enfoque condujo a mejoras impresionantes en el control de la glucosa en sangre, así como a la pérdida de peso. Esta estrategia avanza en nuestro trabajo anterior que muestra mejoras en el manejo de la glucosa en sangre con el uso de liraglutida en combinación con insulina ".
Treinta personas que tenían diabetes tipo 1 participaron en el ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo. Los participantes del estudio de fase IV tenían entre 18 y 75 años, y ya estaban tomando liraglutida e insulina para controlar su diabetes. Veinte participantes estabanasignado aleatoriamente para recibir 10 miligramos de dapaglifozina diariamente durante 12 semanas, y los otros 10 recibieron un placebo durante ese período.
Durante el estudio, los participantes usaron monitores continuos de glucosa MCG para rastrear sus niveles de glucosa en sangre. Los investigadores descargaron informes semanales de los MCG para monitorear la capacidad de los participantes de controlar sus niveles promedio de glucosa en sangre de los últimos tres meses, unmedida llamada HbA1c. Los investigadores también siguieron el peso de los participantes durante el estudio.
HbA1c disminuyó en un 0.66% entre los participantes que recibieron la terapia triple, mientras que no hubo cambios significativos en el grupo de placebo. Los participantes que recibieron la terapia triple perdieron 1.9 kilogramos, en promedio, y 14 de las 17 personas en la terapia triple perdieronpeso. En comparación, el peso corporal del grupo placebo se mantuvo sin cambios.
Veintiséis participantes completaron el estudio. Dos de los participantes que recibieron la terapia triple desarrollaron cetoacidosis diabética, una complicación peligrosa que ocurre cuando los ácidos y sustancias llamadas cetonas se acumulan en la sangre debido a la falta de insulina.investigadores que aumentaron la dosis diaria de dapagliflozina a 10 miligramos de 5 miligramos. Ambas personas fueron retiradas del estudio.
"Nuestros datos también muestran por primera vez que todos los pacientes que toman dapagliflozina experimentan un aumento de cetonas", dijo Dandona. "Esto puede predisponer a las personas a desarrollar cetoacidosis diabética, particularmente entre aquellos que tienen una marcada reducción en la insulina al tomar liraglutida juntos"con dapagliflozina y que han consumido muy pocos carbohidratos.De acuerdo con los datos, la reducción de la dosis de insulina debe minimizarse y la dosis más alta de dapagliflozina no debe usarse en tales pacientes. Nuestro estudio arroja luz sobre posibles estrategias para prevenir la cetoacidosis diabética, pero aún se necesita más investigación en esta área "
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por La Sociedad Endocrina . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :