investigadores de la Clínica Mayo y un equipo de científicos colaboradores de todo el país han determinado la efectividad comparativa de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos AINE, la aspirina y varios suplementos para prevenir la recurrencia de la neoplasia avanzada pólipos que son los precursores del cáncer colorrectal después de la extirpación de pólipos.
Según el Fondo Mundial de Investigación del Cáncer, el cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común en el mundo. En los EE. UU., Más de un tercio de las personas que desarrollan cáncer colorrectal morirán de la enfermedad, y la mayoría de esos cánceres se originaránneoplasia avanzada también conocida como adenomas avanzados o pólipos adenomatosos.
En su estudio, publicado este mes en El BMJ , el equipo de investigación demostró que, para la mayoría de los pacientes, los AINE sin aspirina p. Ej., Ibuprofeno funcionan mejor que la aspirina o una serie de suplementos nutricionales para prevenir el crecimiento de adenomas avanzados. En el documento, dicen que debido a la mayoría de los cánceres colorrectalesdesarrollar a partir de este tipo de pólipos, prevenirlos es un buen sustituto para la prevención del cáncer colorrectal.
"Se cree que aproximadamente el 85 por ciento de todos los cánceres colorrectales son el resultado de pólipos adenomatosos no tratados", dice M. Hassan Murad, MD, epidemiólogo clínico y médico de medicina preventiva en Mayo Clinic, y autor principal del estudio ". Si podemos encontraruna forma de detener su crecimiento, podríamos prevenir la mayoría de estos casos "
"Sabíamos que la aspirina y otros AINE tienen un efecto protector, y que otros suplementos nutricionales también han sido estudiados por su efectividad en la prevención del cáncer", dice el Dr. Murad. "Lo que no sabíamos es cómoen comparación el uno con el otro "
El equipo realizó un metanálisis un método de investigación estadística que involucra combinar datos de múltiples estudios para obtener una única observación consolidada de datos de ensayos clínicos de 15 ensayos de control aleatorio, revisando información de 12,234 pacientes. Estos estudios incluyerondosis altas de terapia con aspirina, calcio, vitamina D y ácido fólico, y las comparó cada una sola o en varias combinaciones.
El Dr. Murad y sus colegas demostraron que los AINE sin aspirina son mejores que todas las otras terapias comparadas para prevenir la recurrencia de pólipos adenomatosos dentro de los tres a cinco años posteriores a la extracción inicial de pólipos. Sin embargo, debido a algunos de los otros riesgos para la salud de los AINE sin aspirina,pueden no ser la mejor opción para todos.
La aspirina tuvo resultados casi tan buenos, con mucho menos riesgo adicional. El Dr. Murad y sus colegas advirtieron que, aunque las dosis bajas de aspirina se clasificaron en segundo lugar en cuanto a capacidades preventivas, "el beneficio excesivo sobre el riesgo, por lo tanto, podría ser favorable para muchos pacientes"
"Es importante que los pacientes y los médicos tengan una discusión sobre los diversos riesgos y beneficios de cualquier medicamento u otra terapia", dice el Dr. Murad. "Si bien una publicación de investigación puede contener resultados prometedores, es información generalizada y cada individuoes diferente. Por lo tanto, su atención también será individualizada "
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Materiales proporcionado por Clínica Mayo . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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