La cirugía de obesidad ha demostrado ser tan efectiva para adolescentes como para adultos. Cinco años después, los que se sometieron al procedimiento como adolescentes pesaron, en promedio, un 28 por ciento menos que antes de la cirugía. Sin embargo, hubo complicaciones asociadas coneste tipo de cirugía muestra el nuevo estudio.
"Los resultados son sorprendentemente similares entre adolescentes y adultos sometidos a cirugía de bypass gástrico. Los jóvenes con obesidad severa que no se sometieron a la cirugía continuaron engordando", dice Torsten Olbers, profesor asociado de cirugía en la Academia Sahlgrenska y un SeniorCirujano Consultor en el Hospital Universitario Sahlgrenska.
Él es el investigador principal del estudio en el que 81 adolescentes se sometieron a cirugía de bypass gástrico. Hubo dos grupos de comparación; un grupo igualmente grande de jóvenes que recibieron tratamiento tradicional, y también un grupo de adultos que se sometieron a bypass gástrico. Sesenta y cinco por ciento estabanmujeres y 35 por ciento eran hombres.
Los jóvenes que se sometieron a la cirugía tenían entre 13 y 18 años al momento del procedimiento, con una edad promedio de alrededor de 16 años y un IMC promedio de alrededor de 45 kg / m2. En muchos casos, su obesidad ya habíacondujo a complicaciones, como lípidos sanguíneos alterados, presión arterial alta, enfermedad del hígado graso, diabetes tipo 2 o las primeras etapas de la diabetes.
peso mucho más bajo
"Estamos hablando de los jóvenes que tienen la obesidad más severa. Sin cirugía, sin excepción, permanecerán grandes por el resto de sus vidas. En los adolescentes es obvio que existe una fuerte predisposición genética subyacente paradesarrollar obesidad severa, no es una opción de estilo de vida de ninguna manera ", dice Torsten Olbers.
Los adolescentes que no se sometieron a la cirugía continuaron aumentando de peso durante el período de cinco años, en un promedio del diez por ciento, y uno de cada cuatro se sometió a cirugía de obesidad para convertirse en adultos durante el período de seguimiento. En comparación, aquellosquienes habían sufrido el bypass gástrico pesaban un 28 por ciento menos que en el momento de la cirugía.
Sin embargo, uno de cada cuatro adolescentes que se sometieron a la cirugía tuvo complicaciones y requirió cirugía adicional dentro de los cinco años, ya sea por obstrucción intestinal en aproximadamente la mitad de los casos o cálculos biliares la otra mitad.
"Nos sorprendió que los jóvenes también desarrollaran cálculos biliares, una condición que previamente se había observado en adultos que habían sufrido una gran pérdida de peso. Los jóvenes experimentaron obstrucción intestinal al mismo ritmo que los adultos, lo cual es una complicación que nosotrospuede prevenir hoy en día cerrando los llamados "defectos mesentéricos" durante la operación ", nos dice Torsten Olbers.
Monitoreo y soporte
La cirugía, un procedimiento de ojo de cerradura en el que el intestino delgado está conectado a una pequeña bolsa estomacal justo debajo del esófago, demora aproximadamente una hora en completarse. La parte principal del estómago permanece en su lugar y produce jugos gástricos que, junto con la bilisetc., ingrese al sistema más abajo. En principio, esto significa que la comida va directamente al intestino delgado.
"La operación cambia las señales básicas de hambre y saciedad. Hace que tengas menos hambre y que también te llenes más temprano. También tienes esta sensación en tu cabeza", continúa Torsten Olbers.
Después de un bypass gástrico, existe el riesgo de que los pacientes desarrollen deficiencias de vitaminas y minerales debido a la reducción de la ingesta de alimentos y también debido a la nueva disposición del sistema digestivo. Esto también fue evidente en los jóvenes en el estudio, que a menudoeran reacios a tomar los suplementos recomendados.
"Es muy importante que sigamos monitoreando a estos jóvenes, especialmente dado que les quedan muchas décadas de vida por hacer", agrega Torsten Olbers.
Los pacientes en el estudio fueron monitoreados en varios centros en todo el país como parte de un proceso que involucró a investigadores de la Universidad de Lund y el Instituto Karolinska, donde Claude Marcus es profesor de pediatría.
"Es hora de que comencemos a integrar la cirugía de obesidad en el tratamiento de los jóvenes con obesidad severa. Según los resultados de nuestra investigación, que muestra que algunos de los jóvenes necesitan mucho apoyo para controlar sus vidas después de la cirugía, mucho tiempo-el monitoreo a largo plazo será un requisito previo para esto. La cirugía de obesidad no es una "solución rápida" ", señala.
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Materiales proporcionado por Universidad de Gotemburgo . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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