Las mujeres embarazadas a las que se les diagnostica trastornos del sueño, como apnea del sueño e insomnio, parecen estar en riesgo de dar a luz a sus bebés antes de llegar a término, según un análisis de los nacimientos en California realizado por investigadores de la UC San Francisco.
El estudio encontró que la prevalencia del parto prematuro, definido como el parto antes de las 37 semanas de gestación, fue del 14.6 por ciento para las mujeres diagnosticadas con un trastorno del sueño durante el embarazo, en comparación con el 10.9 por ciento para las mujeres que no lo fueron.el nacimiento, antes de las 34 semanas, fue más del doble para las mujeres con apnea del sueño y casi el doble para las mujeres con insomnio. Las complicaciones son más graves entre los nacimientos prematuros, lo que hace que este último hallazgo sea particularmente importante, dijeron los autores.
En contraste con los cambios normales del sueño que ocurren típicamente durante el embarazo, el nuevo estudio se enfocó en las interrupciones mayores que probablemente resulten en un deterioro. La verdadera prevalencia de estos trastornos se desconoce porque las mujeres embarazadas a menudo no se diagnostican. El tratamiento de los trastornos del sueño durante el embarazo podría seruna forma de reducir la tasa de prematuros, que es aproximadamente el 10 por ciento en los Estados Unidos, más que la mayoría de los otros países altamente desarrollados.
El estudio, publicado el 8 de agosto de 2017 en Obstetricia y ginecología , es el primero en examinar los efectos del insomnio durante el embarazo. Debido al gran tamaño de la muestra, los autores pudieron examinar la relación entre los diferentes tipos de trastornos del sueño y los subtipos de parto prematuro por ejemplo, prematuro temprano versus tardío.nacimiento o parto prematuro espontáneo versus partos tempranos iniciados por proveedores debido a problemas de salud de las madres.
Para separar los efectos de la falta de sueño de otros factores que también contribuyen a un riesgo de parto prematuro, los investigadores utilizaron un diseño de casos y controles: 2,265 mujeres con un diagnóstico de trastorno del sueño durante el embarazo se combinaron con los controles que no tenían taldiagnóstico, pero tenía factores de riesgo maternos idénticos para el parto prematuro, como un parto prematuro previo, fumar durante el embarazo o hipertensión.
"Esto nos dio más confianza de que nuestro hallazgo de un parto anterior entre las mujeres con trastornos del sueño era realmente atribuible al trastorno del sueño, y no a otras diferencias entre las mujeres con y sin estos trastornos", dijo Jennifer Felder, PhD, una doctora postdoctoral.miembro del Departamento de Psiquiatría de la UCSF y autor principal del estudio.
Los investigadores se sorprendieron por la poca cantidad de mujeres en el conjunto de datos, muy por debajo del 1 por ciento, tenían un diagnóstico de trastorno del sueño y sospechan que solo se identificaron los casos más graves.
"Las mujeres que tenían un diagnóstico de un trastorno del sueño registrado en sus registros médicos probablemente tuvieron presentaciones más severas", dijo Aric Prather, PhD, profesora asistente de psiquiatría en la UCSF y autora principal del estudio. "Es probable que ella prevalencia sería mucho mayor si se examinaran más mujeres para detectar trastornos del sueño durante el embarazo ".
Se ha demostrado que la terapia cognitiva conductual es efectiva en la población general y no requiere tomar medicamentos que muchas mujeres embarazadas prefieren evitar. Para averiguar si esta terapia es efectiva entre las mujeres embarazadas con insomnio y, en última instancia, si puede mejorar el partoresultados, Felder y sus colegas están reclutando participantes para el estudio UCSF Research on Expecting Moms and Sleep Therapy REST.
"Lo que es tan emocionante de este estudio es que un trastorno del sueño es un factor de riesgo potencialmente modificable", dijo Felder, quien recibió capacitación en psicología clínica.
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Materiales proporcionado por Universidad de California - San Francisco . Original escrito por Laura Kurtzman. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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