Una nueva investigación dirigida por el Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio encontró una posible estrategia terapéutica para prevenir infecciones en pacientes con lesiones de la médula espinal.
Esta investigación con ratones con lesiones de la médula espinal abre nuevos caminos en el desarrollo de tratamientos para prevenir y reducir la incidencia de infecciones sin el uso de antibióticos, y sus resultados se han publicado en línea en la revista Neurociencia de la naturaleza .
El estudio se basa en investigaciones anteriores dirigidas por el estado de Ohio que descubrieron que la lesión de la médula espinal hace que el sistema inmunitario se "paralice" y, por lo tanto, sea menos capaz de combatir infecciones como la neumonía. La neumonía es la principal causa de muerte en pacientes tanto despuéslesión aguda y crónica de la médula espinal. La disminución de las infecciones por discapacidad tiene un fuerte impacto en la vida de las personas con lesión de la médula espinal.
"A pesar de su relevancia clínica, los mecanismos subyacentes de cómo la lesión de la médula espinal causa un cierre inmunológico sistémico están lejos de entenderse. Después de ocho años de trabajo, pudimos identificar un mecanismo completamente nuevo de cómo la lesión de la médula espinal debilitasistema inmunitario ", dijo el investigador principal, el Dr. Jan M. Schwab, neurólogo y médico del Instituto Neurológico del Estado de Ohio, que colaboró con investigadores de varios institutos en Alemania, junto con la Universidad de Alabama en Birmingham, la Escuela de Medicina de Harvard y el Hospital de Niños de Boston.
Los investigadores demostraron que la susceptibilidad a la neumonía espontánea y la linfopenia severa después de una lesión de la médula espinal resultó de un reflejo simpático-neuroendocrino desadaptativo que afecta las glándulas suprarrenales. La linfopenia es un nivel anormalmente bajo de linfocitos o glóbulos blancos que manejan la defensa microbiana del huésped.
La identificación de este arco reflejo patológico de dos etapas, que consiste en vías nerviosas entre la médula espinal y las glándulas suprarrenales, así como un vínculo mediado por hormonas con el sistema inmune, ayuda a profundizar nuestra comprensión de las interconexiones entreel sistema nervioso e inmune
El descubrimiento de esta 'parálisis del sistema inmune' y sus mecanismos subyacentes representa un paso importante en el camino para mejorar el tratamiento de los pacientes con lesiones de la médula espinal. En lugar de simplemente experimentar el síntoma más obvio de la parálisis sensorial motora, los pacientes parapléjicos también experimentanuna parálisis del sistema inmune
"Según nuestros hallazgos, planteamos la hipótesis de que la normalización terapéutica del desequilibrio de glucocorticoides y catecolaminas en pacientes con lesiones de la médula espinal podría ser una estrategia de tratamiento prometedora", dijo Schwab. "Esto podría conducir a nuevos tratamientos para prevenir o reducir las infecciones en pacientes que sufrencon estas lesiones sin antibióticos, lo que reduce la discapacidad y la mortalidad ".
La alteración de las fibras nerviosas a las glándulas suprarrenales por la transección de la médula espinal torácica de alto nivel pero no de bajo nivel dio como resultado una supresión casi completa de los niveles circulantes de noradrenalina y una estimulación profunda de los niveles de corticosterona sistémica. Se observaron hallazgos idénticos en pacientes humanos con espinal completo traumáticoLos investigadores escribieron que los pacientes con lesiones de la médula espinal sufren lesiones medulares, por lo que los tratamientos con antibióticos ortodoxos comienzan a perder su efectividad con el tiempo debido al desarrollo de resistencias.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cite esta página :