La exposición desigual a los contaminantes ambientales que actúan como productos químicos que alteran el sistema endocrino es un factor de riesgo poco reconocido que puede desempeñar un papel clave en el aumento de las tasas de diabetes entre las poblaciones minoritarias y de bajos ingresos, según un nuevo artículo en la revista Cuidado de la diabetes .
Las sustancias químicas que alteran el sistema endocrino interfieren con la capacidad del cuerpo para producir o responder a las hormonas. Muchas de estas sustancias químicas pueden dificultar la producción o el uso de insulina, una hormona producida por el páncreas que permite que el cuerpo use el azúcar de los alimentos como combustible.La incapacidad para producir o usar insulina adecuadamente causa diabetes, que afecta a aproximadamente 24 millones de estadounidenses.
En comparación con los blancos, se estima que el riesgo de desarrollar diabetes es 66 por ciento más alto para los latinos y 77 por ciento más alto para los negros. Aproximadamente el 18 por ciento de los negros y el 20 por ciento de los latinos tienen diabetes, en comparación con el 9 por ciento de los blancos.
Si bien los estudios han examinado las disparidades en la exposición a productos químicos que alteran el sistema endocrino en diversas poblaciones, e implicaron a estos mismos productos químicos para ayudar a promover el desarrollo de la diabetes, ninguno ha hecho la conexión que la sobreexposición a estos productos químicos entre minorías y de bajos ingresoslas poblaciones pueden contribuir a su mayor carga de diabetes.
"La carga de la diabetes no es soportada de manera uniforme por la sociedad", dijo el Dr. Robert Sargis, profesor asistente de endocrinología, diabetes y metabolismo en la Facultad de Medicina de la UIC y uno de los autores principales del artículo ".Para abordar esta disparidad, necesitamos conocer todos los factores que contribuyen ".
Históricamente, las poblaciones de negros, latinos y de bajos ingresos han llevado la mayor carga de diabetes. Los estudios ahora están analizando el papel de las exposiciones ambientales desproporcionadas en la diabetes entre estos grupos, dijo Daniel Ruiz, un estudiante graduado de la Universidad de Chicago y uncoautor principal del artículo.
Las poblaciones minoritarias y de bajos ingresos tienen muchas más probabilidades de vivir en vecindarios con una planta de fabricación, o cerca de las principales fuentes de contaminación del aire, como carreteras o campos agrícolas, dijo Sargis. "Muchos factores sociales y culturales se han combinado para contribuir al hechoque estos grupos han vivido tradicionalmente en áreas degradadas donde es más probable que ocurran exposiciones tóxicas ", dijo.
Sargis y sus colegas buscaron en la literatura médica desde 1966 hasta 2016 documentos que documentan asociaciones entre químicos disruptores endocrinos y diabetes, y documentos que informaron sobre disparidades raciales, étnicas y / o socioeconómicas en exposiciones a químicos disruptores endocrinos que se sabe que contribuyen aenfermedades metabólicas, incluida la diabetes.
Identificaron 36 estudios que analizaron cinco tipos de productos químicos que alteran el sistema endocrino bifenilos policlorados o PCB; pesticidas organoclorados; productos químicos en la contaminación del aire relacionados con el tráfico; bisfenol A o BPA; y ftalatos y riesgo de diabetes, y 33 quetenía datos sobre las disparidades en la exposición a estos productos químicos.
"La mayoría de los estudios que revisamos sobre exposiciones a productos químicos disruptores endocrinos informaron que las personas de color de bajos ingresos estaban expuestas de manera desproporcionada", dijo Ruiz.
"Necesitamos cambiar la forma en que pensamos sobre lo que está impulsando estas disparidades para incluir la contribución de la contaminación ambiental", dijo Sargis. "Saber que existen estos factores de riesgo presenta una oportunidad para mitigarlos y centrarse en políticas que reducen el riesgo"."
Los investigadores también analizaron estudios de intervención que se centraron en reducir los niveles de productos químicos disruptores endocrinos en humanos. Con base en estos estudios, crearon una lista de fuentes para cada uno de los cinco productos químicos que estudiaron, junto con estrategias específicas de reducción de exposición paracada uno, con el objetivo de compartirlo con los trabajadores de la salud.
"Los proveedores de atención médica no solo deben ser más conscientes del impacto de las exposiciones ambientales en la salud de sus pacientes, sino que también deben tener los recursos para ayudar a sus pacientes a reducir sus exposiciones a través de la educación del paciente", dijo Sargis.
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Materiales proporcionado por Universidad de Illinois en Chicago . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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