Aunque el soplo cardíaco en los niños generalmente es inofensivo denominado soplo inocente, en un pequeño número de casos es sintomático de enfermedad cardíaca denominado soplo patológico. Un nuevo estudio encuentra que la desaparición del soplo cardíaco mientras está de pie de manera confiabledescarta soplos cardíacos patológicos. Utilizando un estetoscopio no electrónico basado en acústica, los investigadores de dos universidades francesas observaron las características del sonido cardíaco de 194 niños consecutivos remitidos a cardiólogos pediátricos para soplos cardíacos, primero con pacientes en decúbito supino boca arribaposición, y luego durante al menos un minuto en la posición de pie.
Después de que se recopilaron los datos de observación, se realizó un ecocardiograma para evaluar la presencia o ausencia de anomalías cardíacas que podrían explicar el soplo. Ocho y cinco por ciento de los niños n = 164 remitidos a un cardiólogo por soplo cardíaco no tenían enfermedad cardíacaTreinta niños 15 por ciento tuvieron un ecocardiograma anormal que explicaba el soplo cardíaco. De 100 niños 51 por ciento que tuvieron soplo cardíaco mientras estaban en decúbito supino pero no de pie, dos tuvieron un soplo orgánico y solo uno requirió seguimiento. La desaparición del corazónel soplo estando de pie, por lo tanto, excluyó un soplo patológico con un alto valor predictivo positivo del 98 por ciento y una especificidad del 93 por ciento, pero con una baja sensibilidad del 60 por ciento. En una era de medicina altamente técnica, el examen físico debería seguir siendo el primer pasoen diagnóstico, según los autores, concluyen que la desaparición del soplo cardíaco en niños al estar de pie es una prueba clínica valiosa para excluir un soplo cardíaco patológicoy evite la derivación costosa a un cardiólogo.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Academia Estadounidense de Médicos de Familia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
Referencia del diario :
Cita esta página :