Las plaquetas sanguíneas tienen un trabajo principal: detener el sangrado formando coágulos. Sin embargo, a veces, estos pequeños fragmentos de células fallan cuando más se necesitan, cuando una persona experimenta un sangrado masivo, generalmente debido a un trauma.
Un bioingeniero de la Universidad de Columbia Británica ha desarrollado una estrategia potencial para dotar a las plaquetas de poderes adicionales para que puedan aprovechar la ocasión y continuar la coagulación. Si se demuestra que funciona en situaciones clínicas, tales "superplaquetas" podrían convertirse en una parte estándar de la emergenciasuministros del departamento, junto con vendajes, oxígeno y solución salina.
"La coagulación, que depende de una serie de reacciones bioquímicas complejas, funciona muy bien para raspaduras y cortes de papel", dijo Christian Kastrup, profesor asociado en el Departamento de Bioquímica y Biología Molecular. "Pero el trauma a menudo abruma este proceso complejo y delicado".. Queríamos hacerlo más resistente "
Las plaquetas son las que responden primero a las rupturas de los vasos sanguíneos: pululan hasta los bordes de una pared del vaso expuesta, y su forma cambia de lisa y redonda a pegajosa y con forma de estrella, por lo que pueden agruparse fácilmente.
Pero eso es solo una parte de la coagulación. Para tapar una herida, las plaquetas deben entrelazarse en una masa esponjosa que se endurezca y se contraiga en un coágulo. Ese tejido se realiza mediante un material resistente llamado fibrina, creado a través de un paso múltiplereacción en cadena que depende de una enzima llamada trombina.
Bajo un estrés extremo, como un trauma, esa reacción en cadena se esfuma por una variedad de razones, lo que los médicos llaman "coagulopatía inducida por trauma" o "TIC".
El Dr. Kastrup, científico de los Laboratorios Michael Smith de UBC y del Centro de Investigación de la Sangre, se preguntó si las plaquetas podrían modificarse para desempeñar un papel más importante en la coagulación y rescatar efectivamente la reacción.
Como se describe en el Revista de trombosis y hemostasia , la Dra. Kastrup y la estudiante de posgrado Vivienne Chan insertaron trombina en recipientes naturales, de tamaño nano, con forma de burbuja, llamados liposomas, y los mezclaron con plaquetas por cientos de miles. Después de que las plaquetas absorbieron las nanopartículas, las sumergieron en variostipos de muestras de sangre.
Las plaquetas cargadas de trombina coagularon sangre de personas sanas aproximadamente un 30% más rápido en comparación con las plaquetas normales, y formaron coágulos que fueron un 20% más fuertes. En la sangre recolectada de dos pacientes de Seattle con TIC, las plaquetas modificadas coagularon la sangre un 20%a 40 por más rápido.
Las plaquetas modificadas también compensaron por completo los tiempos de coagulación retrasados causados por la acidez elevada de la sangre una ocurrencia común en el trauma o por la aspirina y el naproxeno, medicamentos que las personas toman regularmente con regularidad específicamente por sus propiedades anticoagulantes como una forma de prevenir un ataque cardíacoo accidente cerebrovascular. También se desempeñaron bien en la sangre extraída de personas con hemofilia, una enfermedad que impide que la sangre se coagule.
Si estas superplaquetas funcionan en modelos animales, en ensayos clínicos en humanos y finalmente están aprobadas para uso médico, el Dr. Kastrup imagina que los centros de trauma podrían tener bolsas de plasma modificado a mano para pacientes con hemorragia severa. La modificación podría hacerse posiblemente enel momento en que se procesa la sangre donada.
"El trauma es la principal causa de muerte de personas menores de 45 años, y la pérdida de sangre es la segunda causa más común de tales muertes", dijo el Dr. Kastrup. "Al ajustar el propio mecanismo de coagulación del cuerpo, podríamos ser capaces de causar un traumamás sobrevivible "
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Materiales proporcionado por Universidad de Columbia Británica . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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