Una exploración de 15 minutos podría ayudar a diagnosticar el daño cerebral en bebés hasta dos años antes que los métodos actuales.
En un estudio de más de 200 bebés en siete hospitales en el Reino Unido y los EE. UU., Los investigadores encontraron que el escáner cerebral, llamado espectroscopía de resonancia magnética MR, predijo el daño con una precisión del 98 por ciento.
El daño cerebral afecta a alrededor de uno de cada 300 nacimientos en el Reino Unido, y generalmente es causado por la falta de oxígeno. Sin embargo, actualmente los médicos no pueden evaluar con precisión el alcance del daño cerebral de un bebé recién nacido.
Cualquier niño sospechoso de tener algún tipo de daño se realiza una resonancia magnética poco después del nacimiento. Esto permite a los médicos ver imágenes en blanco y negro del cerebro para ver si algunas áreas del cerebro se ven más claras que otras, ya que esto puede sugerir dañoLuego, los médicos usan esta información para darles a los padres una estimación del alcance del daño y las posibles discapacidades a largo plazo que su hijo puede enfrentar.
Sin embargo, este método solo tiene una precisión de entre el 60 y el 85 por ciento y depende en gran medida del juicio individual del radiólogo, lo que significa que el pronóstico puede variar dependiendo de quién evalúa la exploración y dónde se realiza la exploración. Por lo tanto, los profesionales de la salud solo pueden confirmarsi un niño tiene daño cerebral duradero cuando alcanza los dos años de edad, al evaluar si un niño ha alcanzado sus objetivos de desarrollo, como caminar y hablar.
En el nuevo estudio, dirigido por el Imperial College de Londres, los científicos utilizaron la espectroscopía MR para evaluar la salud de las células cerebrales en un área llamada tálamo, que coordina una serie de funciones, incluido el movimiento, y generalmente se daña más por la falta de oxígeno.
La exploración evalúa específicamente un compuesto llamado N-acetilapartato, niveles altos de los cuales se encuentran en las células cerebrales sanas, llamadas neuronas. Un nivel de 9-10 se encuentra en las neuronas sanas, mientras que un nivel de 3-4 indica daño.
La tecnología utilizada es la misma que la necesaria para una resonancia magnética, y solo requiere que el bebé pase 15 minutos adicionales en el escáner.
En el nuevo ensayo, publicado en la revista Neurología lanceta , la exploración se realizó al mismo tiempo que la resonancia magnética de rutina cuando un bebé tenía entre cuatro y 14 días de edad.
El escaneo no conlleva ningún costo adicional para el NHS, y cualquier radiógrafo puede analizar fácilmente los datos utilizando un software especial.
El Dr. Sudhin Thayyil, autor del estudio y Director del Centro de Neurociencia Perinatal en el Departamento de Medicina de Imperial dijo: "En este momento, los padres tienen una espera increíblemente ansiosa de dos años antes de que puedan ser informados de manera confiable si su hijo tiene alguna enfermedad duraderadaño cerebral. Pero nuestra prueba, la más grande de su tipo, sugiere que esta prueba adicional, que requerirá solo 15 minutos adicionales en una resonancia magnética, podría dar una respuesta a los padres cuando su hijo tenga solo un par de semanas.ayúdelos a planificar el futuro y obtenga la atención y los recursos necesarios para apoyar el desarrollo a largo plazo de sus hijos ".
En el ensayo, financiado por el Instituto Nacional de Investigación en Salud y el Consejo de Investigación Médica, todos los bebés habían recibido la llamada terapia de enfriamiento inmediatamente después del nacimiento. Este es ahora un tratamiento de rutina para recién nacidos con sospecha de daño cerebral, e involucracolocar a un bebé sobre una alfombra especial que reduce la temperatura de su cuerpo en cuatro grados. La evidencia ha demostrado que enfriar el cuerpo puede ayudar a reducir la extensión del daño cerebral y el riesgo de discapacidades a largo plazo.
Luego, a los bebés se les realizó un escáner cerebral poco después de esta terapia y una evaluación detallada del desarrollo a los dos años de edad. Los resultados sugirieron que la espectroscopía MR a las dos semanas predijo con precisión el nivel de desarrollo del niño a los dos años.
El Dr. Thayyil agregó que la exploración también puede ayudar a los científicos a desarrollar nuevos tratamientos para abordar la lesión cerebral en los bebés: "En este momento, cuando los médicos están probando una nueva terapia que puede impulsar el desarrollo de niños con daño cerebral, deben esperar dos años hastapueden evaluar si el tratamiento está funcionando. También necesitan estudiar una gran cantidad de bebés. Pero con este nuevo escaneo, podrán evaluar esto casi de inmediato, con una cantidad mucho menor de bebés ".
Agregó que el siguiente paso es implementar el escaneo en más hospitales en el Reino Unido como una herramienta clínica. "La mayoría de los hospitales del NHS ya tienen las instalaciones y el software para realizar este escaneo, es solo un caso de aumentar la conciencia y la capacitación."
"Recuerdo el terror cuando no escuchamos un grito" - La historia de Christine
Christine Reklaitis dio a luz a su hija Georgiana en 2016 y participó en el ensayo en el Imperial College Healthcare NHS Trust en Londres.
Ella dijo: "Tuve un embarazo saludable, pero durante el parto mi partera luchó para encontrar el latido del corazón de Georgiana, y nació poco después por cesárea de emergencia".
Recuerdo el terror cuando no escuchamos un grito después de que ella nació, pero afortunadamente estaba respirando, fue llevada a cuidados intensivos y colocada en una incubadora. Los médicos nos dijeron
iban a enfriarla, lo que pensamos que sonaba inusual, pero nos dijeron que reduciría su riesgo de daño cerebral.
Se nos pidió participar en un ensayo y acordamos rápidamente. Sentimos que el tratamiento de nuestra hija se benefició de estudios anteriores, por lo que queríamos ayudar a desarrollar futuros tratamientos.
Después de la primera exploración, nos dijeron que los niveles de un compuesto en sus células cerebrales estaban bajos, pero nos sentimos increíblemente aliviados cuando una exploración unas semanas más tarde mostró que los niveles habían aumentado a niveles normales.
Desde entonces ha alcanzado todos sus objetivos de desarrollo, es una niña normal de dos años y está llena de energía. Bromeamos que el tratamiento de enfriamiento se quedó con ella, ya que nunca quiere usar un abrigo cuando salimos.
Estamos muy contentos de haber participado en esta prueba, y esperamos que la investigación ayude a otras familias ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Imperial College de Londres . Original escrito por Kate Wighton. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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