El porcentaje de mujeres que se someten a pruebas de detección de cáncer de cuello uterino puede ser muy inferior a lo que sugieren los datos nacionales, según un estudio de Mayo Clinic publicado recientemente en el Revista de salud de la mujer . Menos de dos tercios de las mujeres de 30 a 65 años estaban actualizadas con los exámenes de detección de cáncer de cuello uterino en 2016. El porcentaje es aún menor para las mujeres de 21 a 29 años, con poco más de la mitad actual en los exámenes de detección. Estas cifras sonmuy por debajo de la tasa de cumplimiento de detección del 81 por ciento autoinformada en la Encuesta nacional de entrevista de salud de 2015.
"Estas tasas de cáncer cervical son inaceptablemente bajas", dice la especialista en medicina familiar de Mayo Clinic, Kathy MacLaughlin, MD, autora principal del estudio. "Examen de rutina cada tres años con una prueba de Papanicolaou o cada cinco años con una prueba conjunta de Pap-VPHgarantiza que los cambios precancerosos se detecten temprano y se puedan seguir más de cerca o tratar ".
Además de las tasas de detección más bajas de lo esperado, los investigadores de Mayo Clinic también encontraron desigualdades raciales en términos de quién se somete a la detección.
"Las mujeres afroamericanas tenían un 50 por ciento menos de probabilidades de estar actualizadas en la detección del cáncer de cuello uterino que las mujeres blancas en 2016", dice el Dr. MacLaughlin. "Las mujeres asiáticas tenían casi un 30 por ciento menos de probabilidades que las mujeres blancas de estar al corrienteen la detección. Estas disparidades raciales son especialmente preocupantes "
Los investigadores de Mayo Clinic revisaron los registros médicos utilizando la base de datos del Proyecto de Epidemiología de Rochester para determinar las tasas de detección de cáncer de cuello uterino para más de 47,000 mujeres que viven en el condado de Olmsted, Minnesota, de 2005 a 2016. Se estimaron 13,240 nuevos casos de cáncer de cuello uterino invasivo enEstados Unidos en 2018, según la Sociedad Estadounidense del Cáncer. Otras 4.170 mujeres murieron de cáncer cervical el año pasado. Enero es el Mes de la Conciencia de Salud Cervical.
El Dr. MacLaughlin dice que los resultados de este estudio deberían incitar a los proveedores de atención médica a comenzar a considerar nuevas formas de comunicarse con los pacientes para ayudarlos a asegurarse de que se realicen un examen. Las ideas podrían incluir establecer clínicas de Papanicolaou con horario vespertino y sábado, u ofrecer exámenes de detección de cáncer cervical enclínicas de atención de urgencia. Para las mujeres que califican para la opción más nueva de detección primaria de detección de VPH, las clínicas podrían explorar la opción de dar a los pacientes kits de pruebas en el hogar.
"Nosotros, como médicos, debemos comenzar a pensar fuera de la caja sobre la mejor manera de llegar a estas mujeres y asegurarnos de que reciban estas pruebas de detección efectivas y potencialmente vitales", dice ella.
Las tasas de mortalidad por cáncer de cuello uterino han disminuido drásticamente en las últimas décadas gracias al desarrollo de la prueba de Papanicolaou en la década de 1950. Esa prueba implica recolectar células del cuello uterino de una mujer y examinarlas bajo un microscopio para buscar células cancerosas y precancerosas. Un segundo tipode la detección del cáncer cervical, llamada prueba de VPH, detecta la presencia de VPH de alto riesgo, que puede provocar cambios precancerosos y cáncer cervical.
En 2012, las pautas nacionales de detección de cáncer de cuello uterino se actualizaron para recomendar la prueba de Papanicolaou cada tres años para mujeres de 21 a 65 años o la prueba conjunta de VPH cada cinco años para mujeres de 30 a 65 años. Los resultados del estudio muestran altas tasas de adopciónpor los proveedores de salud del Condado de Olmsted de las pautas de 2012 con respecto al uso apropiado de las pruebas conjuntas y para no evaluar adecuadamente a las mujeres menores de 21 años o mayores de 65.
Una limitación de este estudio es que el condado de Olmsted es menos étnico y racialmente diverso que la población de los Estados Unidos, pero la composición demográfica del condado refleja el Medio Oeste superior. Los hallazgos del estudio relacionados con las disparidades raciales en la detección son consistentes con varios otros estudios dea través del país.
Otra limitación es la posibilidad de contar de más a las mujeres jóvenes que no han sido evaluadas y que están aseguradas por sus padres y tienen una dirección en el Condado de Olmsted, pero que pueden haber acudido a proveedores de atención médica fuera del Condado de Olmsted para su evaluación.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Clínica Mayo . Original escrito por Heather Carlson Kehren. Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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