Investigadores de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai han demostrado que el fármaco antidiabético recientemente desarrollado empagliflozina puede tratar y revertir la progresión de la insuficiencia cardíaca en modelos animales no diabéticos. Su estudio también muestra que este medicamento puede hacer que el corazón produzca másenergía y función de manera más eficiente. Los resultados se publicaron en la edición del 23 de abril de la Revista del Colegio Americano de Cardiología .
"Este medicamento podría ser un tratamiento prometedor para la insuficiencia cardíaca tanto en pacientes no diabéticos como diabéticos", dijo el autor principal, Juan Badimon, MD, Profesor de Cardiología y Director de la Unidad de Investigación de Aterotrombosis en el Instituto Cardiovascular de la Escuela Icahn deMedicina en Mount Sinai. "Nuestra investigación puede conducir a una aplicación potencial en humanos, salvar vidas y mejorar la calidad de vida".
Empagliflozin fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. En 2014. Limita la reabsorción de azúcar renal y es el primer medicamento en la historia de la diabetes tipo 2 que se ha demostrado que prolonga la supervivencia. Mientras que los pacientes con diabetes suelen tener un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca,Los estudios han sugerido que aquellos que toman empagliflozina no suelen desarrollar insuficiencia cardíaca. Esas observaciones llevaron a un equipo de investigadores a preguntarse si el medicamento contiene un mecanismo, independiente de la actividad antidiabética que está relacionada con la prevención de la insuficiencia cardíaca, y si podríatener el mismo impacto en los no diabéticos.
Los investigadores de la Unidad de Investigación de Aterotrombosis probaron la hipótesis induciendo insuficiencia cardíaca en 14 cerdos no diabéticos. Durante dos meses, trataron a la mitad de los animales con empagliflozina y al otro grupo con un placebo. El equipo evaluó a los cerdos con un sistema magnético cardíacoresonancia, ecocardiografía 3D y cateterismo invasivo en tres puntos diferentes en el estudio antes de inducir, un día después de inducir y en la marca de dos meses. A los dos meses, todos los animales en el grupo tratado con empagliflozina experimentaron una función cardíaca mejoradaEspecíficamente, esos cerdos tenían menos acumulación de agua en los pulmones menos congestión pulmonar, que es responsable de causar dificultad para respirar y niveles más bajos de biomarcadores de insuficiencia cardíaca. Es importante destacar que los ventrículos izquierdos tenían contracciones más fuertes función sistólica mejorada.más pequeños menos dilatados y menos gruesos menos hipertrofia, y el corazón tenía una forma normal menos remodelación arquitectónica.
Los investigadores también encontraron que el medicamento abordaba la insuficiencia cardíaca al mejorar el metabolismo cardíaco. Los corazones de los cerdos que tomaban el medicamento consumían más ácidos grasos y cuerpos cetónicos tres compuestos relacionados: acetona, ácido acetoacético y ácido beta-hidroxibutíricoproducida durante el metabolismo de las grasas y menos glucosa, en contraste con los pacientes con insuficiencia cardíaca diabéticos y no diabéticos, cuyos corazones consumen más glucosa y casi ningún ácido graso y producen menos energía. Este impulso en el metabolismo ayudó a los corazones a producir más energíay funcionar de manera más fuerte y eficiente.
"Este estudio confirmó nuestra hipótesis de que la empagliflozina es un tratamiento increíblemente eficaz para la insuficiencia cardíaca y no solo un medicamento antidiabético. Además, este estudio demostró que la empagliflozina es útil para la insuficiencia cardíaca independientemente del estado diabético del paciente. Es importante destacar que la empagliflozina cambia el metabolismo cardíacohacia el consumo corporal de ácidos grasos y cetonas, lo que permite la producción de más energía en el corazón ", explicó el coautor principal, Carlos Santos-Gallego, MD, becario postdoctoral en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai." La empagliflozina puede ser un potencialtratamiento efectivo para pacientes con insuficiencia cardíaca. Esto es extremadamente importante porque la insuficiencia cardíaca es una enfermedad con una mortalidad superior al 50 por ciento a los 5 años. Este estudio ofrece una nueva estrategia terapéutica en insuficiencia cardíaca, algo muy necesario dado que no ha habido nuevos medicamentos efectivospara insuficiencia cardíaca desde la década de 1990 ".
Los autores están estudiando si la empagliflozina es un tratamiento eficaz para la insuficiencia cardíaca en pacientes humanos no diabéticos en el ensayo clínico EMPATROPISM.
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Materiales proporcionados por El Hospital Mount Sinai / Escuela de Medicina Mount Sinai . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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