Si bien las lesiones por esguince de tobillo son comunes, un nuevo informe de Michigan Medicine sugiere que la tasa de opioides recetados a esos pacientes se ha vuelto extraordinariamente alta.
"La epidemia de opioides está bien documentada en este país", dice James R. Holmes, MD, jefe de servicio de pie y tobillo y profesor asociado de cirugía ortopédica en Michigan Medicine.
"La prescripción médica y la prescripción excesiva es parte del problema"
Holmes es el autor principal de un nuevo informe breve de investigación, publicado en Anales de medicina interna , que examinó las tasas de opioides recetados a pacientes que experimentaron una lesión de esguince de tobillo.
El equipo de investigación examinó los datos de una base de datos de reclamaciones de seguros de salud y descubrió que de los casi 592,000 pacientes diagnosticados con un esguince de tobillo durante el período seleccionado de nueve años, el 11.9 por ciento surtió una receta de opioides dentro de los siete días posteriores al diagnóstico.
"Cuando seleccionamos individuos sin tratamiento previo con opioides, o individuos que no habían recibido una receta de opioides durante el año anterior al esguince, el 8.4 por ciento de estos individuos todavía estaban obteniendo una receta para un opioide tres meses después del diagnóstico original", Holmesdice.
pautas de tratamiento
Aún más alarmante, Holmes dice que los opioides nunca se han incluido en las recomendaciones de tratamiento para los esguinces de tobillo.
"Existen varias recomendaciones basadas en la evidencia para el tratamiento de los esguinces de tobillo e incluyen tratamientos como la crioterapia, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, el apoyo funcional y el ejercicio", dice.
"Las pautas de tratamiento basadas en evidencia para esguinces de tobillo no incluyen la prescripción de opioides"
El estudio señala que la mayoría de las recetas fueron proporcionadas por médicos y proveedores de práctica avanzada en medicina de emergencia y entornos de atención primaria.
"Un estudio reciente mostró que aproximadamente el 25 por ciento de los pacientes con esguinces de tobillo que se presentaron en los departamentos de emergencias del hospital recibieron una receta de opioides", dice Holmes.
"Es importante que todos los médicos comprendan las pautas para el tratamiento del esguince de tobillo y el hecho de que la prescripción inicial de opioides parece estar relacionada con el nuevo uso persistente de opioides: en este estudio en particular, el 8.4 por ciento de las personas".
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Materiales proporcionado por Medicina de Michigan - Universidad de Michigan . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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