El 'doble golpe' del insomnio concurrente y la apnea obstructiva del sueño AOS es un problema complejo que se maneja mejor con intervenciones psicológicas no dirigidas a medicamentos, según un nuevo estudio australiano.
Al seguir nuevas pautas simples, las personas con las condiciones concurrentes informaron una gran mejora tanto en su sueño como en su salud, con una mejora de aproximadamente el 50% en la severidad del insomnio global y el insomnio nocturno después de seis meses.
'Insomnio comórbido y apnea del sueño' COMISA es un trastorno poco estudiado y debilitante que puede mejorar al identificar y tratar el insomnio por separado.
El nuevo estudio australiano de 145 pacientes tuvo como objetivo elaborar mejores tratamientos para los pacientes de 'COMISA' que, en el pasado, mostraron resultados pobres al usar la terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias CPAP, en comparación con los pacientes que no informan síntomas deinsomnio.
Como resultado, los expertos en sueño aconsejan a las personas que viven con ambas afecciones que se traten primero con un programa dirigido de 4-10 semanas de terapia cognitiva y conductual para el insomnio CBTi, antes de usar máquinas CPAP para reducir los efectos deapnea del sueño.
"Descubrimos que el tratamiento de pacientes COMISA con CBTi no farmacológico antes de comenzar la CPAP mejoró significativamente los síntomas de insomnio", dice el investigador principal, el Dr. Alexander Sweetman, del Instituto Adelaide para la Salud del Sueño de la Universidad de Flinders.
"Es importante destacar que también encontramos un mayor uso de la terapia CPAP en aproximadamente una hora por noche en pacientes tratados con CBTi y terapia CPAP, en comparación con un grupo que recibe tratamiento con CPAP solo".
los pacientes con AOS, que representan alrededor del 10% de la población general, sufren frecuentes eventos de estrechamiento de las vías respiratorias durante el sueño, lo que conduce a una mala calidad del sueño y a una reducción del funcionamiento durante el día.
Alrededor de un tercio de los pacientes con AOS también informan síntomas de insomnio clínicamente significativos, que incluyen dificultades a largo plazo para conciliar el sueño al comienzo de la noche o despertares prolongados durante la noche.
El estudio encontró que la nueva rutina resultó en que los pacientes con CBTi aumentaron la aceptación de los dispositivos CPAP en un 87% y aumentaron el uso de CPAP a largo plazo en una hora cada noche durante los primeros cuatro meses.
A los seis meses, la terapia combinada CBTi y CPAP condujo a mejoras significativas de :
Las enfermedades cardíacas, la obesidad y la depresión se han relacionado con el insomnio y la apnea del sueño, por lo que obtener las mejores terapias es importante para la salud y el bienestar de millones de personas en todo el mundo, dice el coautor Profesor Doug McEvoy.
"Los beneficios cardio-metabólicos a largo plazo para los pacientes con COMISA son una consideración importante, independientemente de los síntomas debilitantes que pueden aliviarse con el tratamiento adecuado", dice el profesor McEvoy.
"Este último estudio sugiere que los médicos y las clínicas del sueño deberían detectar los síntomas del insomnio y, si están presentes, tratar el insomnio con CBTi para mejorar la aceptación y el uso posteriores de la terapia CPAP. Esto mejorará los resultados para ambos trastornos".
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Materiales proporcionados por Universidad de Flinders . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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