Una nueva directriz que tiene como objetivo prevenir las fracturas en los residentes de centros de atención a largo plazo está dirigida a las personas mayores frágiles y sus familias, así como a los trabajadores de la salud. La directriz, publicada en CMAJ Revista de la Asociación Médica Canadiense , fue desarrollado con el aporte de residentes de centros de atención a largo plazo y sus familias, así como de investigadores y profesionales de la salud.
Las personas mayores que viven en hogares de cuidado a largo plazo tienen un riesgo de dos a cuatro veces mayor de sufrir una fractura, como una fractura de cadera o columna vertebral, en comparación con los adultos de edad similar que viven en la comunidad. Las fracturas pueden afectar la calidad de vida.personas inmóviles y conducen a la muerte prematura. Es difícil determinar qué personas mayores frágiles están en riesgo porque muchas tienen múltiples afecciones, como demencia o insuficiencia renal, que dificultan la evaluación del riesgo.
"Nuestro objetivo es reducir la cantidad de fracturas y el dolor asociado, así como evitar traslados a hospitales para tratar estas lesiones", afirma la Dra. Alexandra Papaioannou, profesora de medicina de la Universidad McMaster y geriatra de Hamilton Health Sciences,Hamilton, Ontario. "Las fracturas reducen la calidad de vida de las personas y pueden provocar la muerte prematura".
La guía de 2015, basada en la evidencia actual, se basa en las Guías de práctica clínica de 2010 para el diagnóstico y manejo de la osteoporosis en Canadá, que se centró en las personas que viven en la comunidad y no incluyó a este frágil grupo de personas mayores.
"Lo diferente de estas pautas es que involucramos a los residentes de los centros de atención a largo plazo y a los familiares en el desarrollo de las recomendaciones", declara el Dr. Papaioannou. "Es importante que los residentes participen en la toma de decisiones sobre el manejo de fracturas, y queestas decisiones consideran las condiciones de salud y la esperanza de vida de una persona "
Para los miembros de la familia de los residentes, controlar el dolor y mantener la movilidad eran las principales prioridades para sus seres queridos.
La directriz evalúa los beneficios y riesgos de cada recomendación para personas mayores frágiles, teniendo en cuenta diversas afecciones de salud, como la función renal y la capacidad de tragar.
Los 5 mejores consejos para prevenir fracturas en adultos mayores :
2. Tome los medicamentos para la osteoporosis según lo prescrito
3. Use protectores de cadera si está indicado
4. Haga ejercicio regularmente
5. Las intervenciones personalizadas pueden reducir las caídas
Para personas mayores y sus cuidadores :
Factores de riesgo
Hable con su proveedor de atención médica si le preocupa volverse frágil o si está cuidando a alguien que pueda ser frágil. Es importante determinar si usted o un ser querido está en riesgo de caídas y fracturas. Una fractura previa significa queEl riesgo de otra fractura es mucho mayor.
Nutrición y suplementos vitamínicos
Para prevenir fracturas, considere tomar suplementos de calcio y vitamina D. La osteoporosis de Canadá recomienda una ingesta de calcio de 1200 mg a través de la dieta; si este requisito no se cumple a través de los alimentos, considere 500 mg de un suplemento de calcio por día. La ingesta de vitamina D debe estar entre 800y 2000 unidades internacionales UI por día en adultos mayores.
ejercicio
Los ejercicios regulares de fuerza y equilibrio pueden reducir en gran medida el riesgo de una caída debilitante. Por ejemplo, el ejercicio con pesas, el entrenamiento de resistencia y el Tai Chi son formas efectivas de mantener la fuerza y mantenerlo más equilibrado. Es importante hablar con suproveedor de atención médica para identificar formas seguras de hacer ejercicio.
protectores de cadera
Los protectores de cadera son una forma especializada de ropa que contiene almohadillas alrededor del área de la cadera y las piernas. Están diseñados para prevenir fracturas de cadera después de una caída.
seguridad
Asegúrese de que su entorno de vida sea lo más seguro posible para evitar caídas. Por ejemplo, los zapatos antideslizantes y las barras para caminar pueden hacer una gran diferencia para mantenerlo a salvo.
Para algunas personas con alto riesgo de fractura, se pueden recetar medicamentos para la osteoporosis.
Esta nueva directriz canadiense es consistente con las recomendaciones para prevenir fracturas en instalaciones residenciales de cuidado de ancianos en Australia y de la Asociación Americana de Directores Médicos, aunque los medicamentos para la osteoporosis difieren entre países.
"Los objetivos de la prevención de fracturas son prevenir el dolor, la pérdida de movilidad, las lesiones graves y las transferencias a cuidados agudos y, en última instancia, maximizar las oportunidades de vida de calidad entre los residentes de cuidados a largo plazo", concluyen los autores de la guía.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Revista de la Asociación Médica Canadiense . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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