Ampliar la administración de la vacuna contra la gripe a los niños del Reino Unido puede ser una forma rentable de reducir la carga de enfermedad en la población general, según una investigación publicada en la revista de acceso abierto medicina BMC .
El estudio, que era parte de la evidencia utilizada por el Reino Unido para agregar un componente pediátrico a su programa de inmunización contra la influenza, encuentra que la opción más rentable es extender el programa de vacunación que cubre a personas de alto riesgo y personas mayores, de 5 a 16 añosniños de un año
La mayoría de los países de altos ingresos recomiendan que la vacunación contra la gripe se dirija a las personas con mayor riesgo de complicaciones después de la infección, como las personas con enfermedad cardíaca o pulmonar crónica, enfermedad metabólica o renal o inmunodeficiencias, y los ancianos.
En 2012, la Organización Mundial de la Salud también recomendó la vacunación de niños de 6 a 59 meses de edad y el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización recomendó una vacuna reciente a todos los niños en los EE. UU., Basada en las altas tasas de hospitalización en la edad más tempranagrupos
Estas recomendaciones, sin embargo, tienden a considerar solo los beneficios directos de la inmunización para quienes reciben la vacuna. Los grupos focalizados como los niños en edad escolar, que juegan un papel clave en la propagación de la influenza, podrían ser un uso más eficiente de recursos limitadosque dirigirse a los grupos con mayor riesgo de enfermedad.
Los investigadores de Public Health England y la London School of Hygiene & Tropical Medicine analizaron la rentabilidad de extender el programa de vacunación contra la influenza estacional del Reino Unido, dirigido a personas mayores de 65 años y de alto riesgo, a varios grupos de bajo riesgo de diferentesedades, desde niños pequeños hasta 50-64 años.
Utilizaron un modelo matemático basado en 14 años de datos de vigilancia, recopilados entre 1995 y 2009, para simular la transmisión de la influenza en una población de Inglaterra y Gales que representa un total promedio de 52,6 millones de personas.
El equipo probó escenarios alternativos de vacunación, evaluando varios resultados, incluyendo el número de infecciones, casos clínicos, consultas con médicos generales, hospitalizaciones y muertes, y tomó en consideración los costos del programa de vacunación y una medida conocida como años de vida ajustados por calidad AVAC, a menudo se usa para evaluar el valor por dinero de una intervención médica.
El estudio encontró que la vacunación de niños en el Reino Unido probablemente sea altamente rentable, no solo para su propio beneficio sino también para reducir la carga de la enfermedad en el resto de la comunidad. La opción más rentable fue la extensión aNiños de 5 a 16 años de edad. La vacunación universal, extensión a todos los individuos de bajo riesgo durante 2 años, alcanzaría el beneficio neto más alto.
Los investigadores también encontraron que la extensión del programa del Reino Unido en 2000 para incluir a personas mayores de 65 años, similar a las recomendaciones actuales de la OMS, puede no haber hecho un uso óptimo de los recursos. Aunque la extensión fue rentable, una extensión alternativaa los niños habría producido un beneficio neto sustancialmente mayor.
El estudio llevó al Comité Conjunto de Vacunación e Inmunización a recomendar la vacuna contra la gripe para todos los niños de 2 a 17 años. El programa comenzó en 2013-14, inicialmente con niños en edad preescolar. Esta temporada verá por primera vez las vacunas contra la gripe paraser entregados a nivel nacional en escuelas primarias niños en los años escolares 1 y 2.
Los autores señalan que los virus de la influenza evolucionan constantemente y que la vacunación infantil, aunque retrospectivamente es la mejor opción, puede no ser óptima para las temporadas futuras si la epidemiología de la influenza cambia sustancialmente. Su modelo tampoco considera el impacto de las vacunas repetidas y su alcance más amplioefectos sobre la inmunidad en la población.
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Materiales proporcionados por BioMed Central . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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