El uso apropiado de antibióticos es un paso crítico para controlar la epidemia en curso relacionada con la atención médica Clostridium difficile infección CDI, según un artículo especial en la edición de noviembre de Enfermedades infecciosas en la práctica clínica . La revista, afiliada a la Fundación Nacional para Enfermedades Infecciosas NFID, la revista es publicada por Wolters Kluwer.
La Actualización clínica de NFID enfatiza la necesidad urgente de medidas de prevención para reducir la creciente carga de infección por C-diff en la población. Resumiendo un seminario web reciente de NFID por los doctores Carolyn V. Gould y L. Clifford McDonald de los Centros para el Control de Enfermedadesy Prevención CDC, el artículo fue escrito por los presentadores junto con el Dr. Thomas M. File, Jr., Editor en Jefe de Enfermedades Infecciosas en la Práctica Clínica.
'Administración de antibióticos' es clave para la lucha C. difficile infección
a veces llamado "C-diff" Clostridium difficile es un tipo de bacteria que puede causar diarrea grave y potencialmente mortal. Esporas de Clostridium difficile puede persistir en cualquier superficie, dispositivo o material, permitiendo que la infección se propague fácilmente. En 2011, el número total de casos de CDI en los Estados Unidos se estimó en más de 450,000. El mismo estudio informó 29,000 muertes dentro de los 30 días posteriores a la CDIdiagnóstico, al menos la mitad de los cuales probablemente fueron atribuibles a C-diff.
aunque Clostridium difficile es una infección importante adquirida en el hospital, tres cuartos de los casos de CDI ahora se diagnostican fuera de los hospitales. Sin embargo, los estudios sugieren que más del 80 por ciento de los pacientes con C-diff "asociado a la comunidad" tienen una exposición médica reciente, comocomo visitas a un médico o dentista.
El tratamiento antibiótico previo es el factor de riesgo más importante para CDI. Los antibióticos pueden alterar el equilibrio normal de bacterias en los intestinos, proporcionando un ambiente donde esporas de C. difficile puede multiplicarse y producir toxinas que causan diarrea. La incidencia de CDI aumentó dramáticamente en la última década, probablemente relacionada con la aparición de una cepa C-diff variante NAP1 / 207 que es más virulenta y más resistente a los antibióticos.
El uso apropiado de antibióticos - o "administración de antibióticos" - se considera esencial para una reducción significativa en las tasas de CDI. Estudios recientes han identificado elementos clave para programas exitosos de administración de antibióticos en el hospital, incluyendo evitar el tratamiento innecesario con antibióticos y elegir antibióticos con menor riesgode CDI, cuando sea posible. En el Reino Unido, un programa nacional de administración de antibióticos redujo las tasas de CDI en los hospitales en más del 60 por ciento.
El CDC ha identificado seis componentes clave de los esfuerzos para prevenir el CDI :
Los doctores Gould, McDonald y File esperan que su actualización clínica aumente el conocimiento de la epidemia de C-diff y las medidas para limitar su impacto. Concluyen: "La epidemiología actual de CDI requiere la participación activa de todos los segmentos de la comunidad de la salud enun enfoque integral para reducir la carga de CDI a través de la administración efectiva de antibióticos y medidas activas para reducir la transmisión de esporas ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Wolters Kluwer Health . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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