Cada vez más pacientes y proveedores están interesados en usar dispositivos de monitoreo remoto para ayudar con su atención médica. Un equipo de investigadores buscó determinar si estos dispositivos podrían ser útiles para prevenir reingresos hospitalarios de 180 días por todas las causas para pacientes con insuficiencia cardíaca.
Inscribieron a 1437 pacientes de UCLA, UC Davis, UC Irvine, UC San Diego, UC San Francisco y Cedars-Sinai Medical Center en Los Ángeles que fueron asignados al azar en dos grupos. Un grupo recibió entrenamiento de salud para el autocontrol previo al alta hospitalariajunto con una báscula habilitada para Bluetooth, un dispositivo Bluetooth de presión arterial / mensaje de texto y una cápsula de transmisión, y se les pidió que hicieran mediciones diarias y respondieran preguntas sobre síntomas. Estas mediciones fueron verificadas diariamente por un centro de atención de enfermería centralizado y si las mediciones eran demasiado altas odemasiado bajo, se llamó a los pacientes para determinar cuál era el problema y, de ser necesario, se los remitió a sus proveedores de atención médica o al departamento de emergencias, que también recibieron un refuerzo programado del entrenamiento de salud semanalmente durante el primer mes y luego mensualmente durante seis meses.El grupo de control recibió atención estándar. Los procedimientos de inscripción tenían muy pocos criterios de exclusión para reflejar el posible uso real por parte de los sistemas de salud, de modo que los pacientescon una amplia gama de antecedentes socioeconómicos y comorbilidades de salud se inscribieron en el estudio.
Los investigadores encontraron que el entrenamiento combinado de salud y el monitoreo remoto no redujeron los reingresos hospitalarios por 180 días por todas las causas entre los pacientes con insuficiencia cardíaca, y no tuvieron efectos significativos en los reingresos hospitalarios de 30 días, la mortalidad a 30 días o 180 díasmortalidad. Estos hallazgos se informaron previamente en la reunión científica de la American Heart Association AHA el 8 de noviembre de 2015. Este estudio también informa sobre los hallazgos de calidad de vida no presentados en la reunión de la AHA. Los investigadores encontraron que los pacientes de intervención informaron una calidad significativamente mejoradade vida a los 180 días en comparación con los pacientes de atención habitual basados en el cuestionario Minnesota Living with Heart Failure, un instrumento bien validado para medir la calidad de vida entre los pacientes con insuficiencia cardíaca.
El uso de la tecnología de monitoreo remoto aún no está listo para una adopción generalizada con el fin de reducir los reingresos. Un problema importante que requiere más investigación es quién puede adherirse al uso de estas tecnologías y cómo mejorar la adherencia. Además, se necesita más investigación para evaluarbeneficios de calidad de vida.
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Materiales proporcionado por Universidad de California, Los Ángeles UCLA, Ciencias de la salud . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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