Las pruebas populares de visión lateral utilizadas para ayudar a detectar signos inmediatos de conmoción cerebral pueden presentar desafíos en la interpretación de los resultados para los atletas que hablan inglés como segundo idioma ESL.
Los investigadores de Rusk Rehabilitation de NYU Langone Medical Center, en un nuevo estudio, mostraron que los tiempos de las pruebas de visión fueron significativamente más lentos para los participantes sanos del estudio que no eran hablantes nativos de inglés en comparación con los hablantes nativos de inglés. Además, el rastreador computarizado utilizado en elEl estudio también mostró que el número de movimientos oculares rápidos, conocidos como saccades, fue significativamente mayor en el grupo de ESL que en los hablantes nativos de inglés.
Estos hallazgos podrían tener implicaciones importantes, dicen los investigadores, particularmente en medio de la creciente evidencia del potencial de las pruebas de visión para detectar positivamente las conmociones cerebrales y su uso cada vez mayor en juegos y prácticas.
"Estos resultados resaltan las importantes disparidades que tiene el lenguaje en los resultados de las pruebas de visión secundaria, que se están utilizando cada vez más en los deportes", dice el coautor del estudio, Joel Birkemeier, MD, investigador postdoctoral en la Rehabilitación Rusk de NYU Langone ".Las pruebas de visión de margen, los médicos y los formadores pueden necesitar primero tener en cuenta cómo el lenguaje puede afectar los resultados de los puntajes ".
La investigación se presentó recientemente en la reunión anual de febrero de 2016 de la Reunión Anual de la Asociación de Fisiatras Académicos AAP en Sacramento, California. Los resultados del estudio se consideran preliminares hasta su publicación en una revista revisada por pares.
Aproximadamente 4 millones de conmociones cerebrales relacionadas con el deporte ocurren cada año en los Estados Unidos, con consecuencias a largo plazo sobre la función cerebral, una preocupación creciente entre quienes practican deportes de contacto. De 2001 a 2009, la tasa de visitas al departamento de emergencias para deportes y recreaciónlesiones relacionadas con un diagnóstico de conmoción cerebral aumentaron un 57 por ciento entre los niños menores de 19 años, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
Cómo se realizó el estudio
Para el estudio, 54 personas, 27 hablantes nativos de inglés y 27 hablantes de ESL, fueron evaluadas con una versión computarizada de una prueba de visión conocida como la Prueba King-Devick KD. Los pacientes tenían edades comprendidas entre 24 y 52años, siendo el español y el chino los idiomas nativos más comunes en el grupo de ESL.
En la prueba KD, se les pide a los participantes que lean rápidamente los números presentados en patrones irregulares de izquierda a derecha y de arriba a abajo en tres tarjetas de prueba, que se muestran en serie. Se suman los tiempos para las tres lecturas, y luego ese número esen comparación con un puntaje de referencia tomado antes de la temporada: tiempos de prueba más lentos y más errores al leer los números pueden indicar que se ha producido una conmoción cerebral.
Los estudios anteriores sugieren que aproximadamente el 50 por ciento de las vías del cerebro están vinculadas a la visión, y las pruebas de KD se utilizan cada vez más para proporcionar a los entrenadores, entrenadores y padres una pista de que un atleta debe ser retirado del juego y visto por un profesional médico.La investigación dirigida por NYU Langone mostró que la prueba KD detecta conmoción cerebral el 86 por ciento del tiempo entre los atletas jóvenes, universitarios y profesionales evaluados.
En este estudio en particular, los investigadores utilizaron un novedoso dispositivo de seguimiento ocular basado en infrarrojos llamado EyeLink. Eyelink rastrea los movimientos oculares mientras los participantes miran una interfaz de computadora que contiene las secuencias numéricas utilizadas en la prueba KD. Investigadores de Langone de la NYUestán utilizando este dispositivo para desarrollar biomarcadores de conmoción cerebral y otras afecciones neurológicas.
Los participantes del estudio también completaron una encuesta de Escala de Dominio Bilingüe, que midió cuán dominantes eran en su idioma primario, no inglés, en comparación con su idioma secundario, inglés.
Además de los tiempos de prueba más lentos entre el grupo de ESL, los resultados mostraron que el tiempo de "descanso" entre los movimientos oculares sacádicos fue significativamente mayor para el grupo de ESL en comparación con el grupo nativo de habla inglesa. Estos resultados podrían reflejar el tiempo necesariopara procesar y decir cada número, según los investigadores. El número total de sacadas para el grupo de ESL también fue significativamente mayor que el grupo nativo de habla inglesa. Los participantes que eran menos dominantes en su idioma primario, según la encuesta, realizaron la visiónprueba más rápido
La investigación futura analizará más de cerca si las pruebas de visión secundaria en otros idiomas influyen en los resultados, así como también cómo otras características demográficas afectan los resultados de la prueba.
"Independientemente del idioma nativo, si las pruebas de visión se realizan correctamente donde se evalúa a un atleta antes de la temporada y después de una sospecha de lesión en la cabeza, una caída en el puntaje aún debe sugerir que debe retirarse del juego. En situaciones donde las líneas de baseno están disponibles, y los puntajes se juzgan contra los resultados promedio de las pruebas secundarias, las comparaciones se vuelven más precarias. Esperamos que esto inicie el diálogo sobre el multilingüismo en la detección de conmociones cerebrales secundarias ", dice el autor principal del estudio John-Ross Rizzo, MD, profesor asistente de medicina de rehabilitación yneurología en NYU Langone y director del Laboratorio de Integración Visuomotor en NYU Langone's Rusk Rehabilitation. "Hasta que la investigación responda a estas preguntas, el resultado final permanece: cuando haya alguna duda de si un atleta sufrió una conmoción cerebral durante el juego, sáquelo".
Además del Dr. Birkemeier y el Dr. Rizzo, los coautores del estudio en NYU Langone incluyen a Todd Hudson, PhD, Janet C. Rucker, MD.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por NYU Langone Medical Center / New York University School of Medicine . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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