-Para el pequeño segmento de la población de emergencia cuyo trastorno conductual agudo no responde a la sedación tradicional, la ketamina parece ser efectiva y segura, según un estudio australiano publicado en línea en Anales de medicina de emergencia "Ketamina para trastornos de comportamiento agudos difíciles de sedar en el departamento de emergencias".
"Difícil de sedar a los pacientes con trastornos del comportamiento son muy problemáticos para el personal del departamento de emergencias", dijo Geoff Isbister, MD, del Grupo de Investigación de Toxicología Clínica de la Universidad de Newcastle en Newcastle, Australia. "Aunque tales pacientes son poco comunes, causaninterrupción significativa y peligro para el personal del departamento de emergencias y consume el tiempo y los recursos necesarios para otros pacientes. La ketamina es un agente de tercera línea razonable para usar en estos pacientes una vez que se han agotado otras opciones de sedación ".
De 49 pacientes de emergencia que fueron tratados con ketamina para lograr la sedación por trastornos de conducta agudos, solo el 10 por ciento no logró la sedación en 2 horas o requirió sedación adicional en 1 hora. Los pacientes fueron tratados con ketamina solo después de intentar la sedación con droperidolen la mayoría de los casos. El tiempo promedio de sedación después de la ketamina fue de 20 minutos.
La policía estuvo involucrada con 20 de los 49 sujetos, de los cuales el 57 por ciento eran hombres.
"La mayoría de los pacientes agitados y agresivos en el departamento de emergencias responderán a la desescalada verbal o a la sedación oral, o se sedarán rápidamente con droperidol", dijo el Dr. Isbister. "Para el pequeño número de personas que no lo hacen, tenemos ketamina."
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Materiales proporcionado por Colegio Americano de Médicos de Emergencia . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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