Consumir una dieta con un índice glucémico alto, una clasificación de qué tan rápido los carbohidratos elevan los niveles de azúcar en la sangre, se asoció de forma independiente con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de pulmón en blancos no hispanos, según un nuevo estudio epidemiológico de la Universidad de TexasCentro de Cáncer MD Anderson.
Esta investigación, publicada en Epidemiología, biomarcadores y prevención del cáncer , una revista de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer, representa el estudio más grande para investigar los posibles vínculos entre el índice glucémico IG y el cáncer de pulmón. Los resultados también revelan por primera vez que el IG se asoció de manera más significativa con el riesgo de cáncer de pulmón ensubgrupos particulares, como los no fumadores y los diagnosticados con el subtipo de cáncer de pulmón del carcinoma de células escamosas SCC.
A nivel nacional, el cáncer de pulmón es el segundo cáncer más común tanto en hombres como en mujeres, pero es, con mucho, la principal causa de mortalidad por cáncer, con más de 150,000 muertes por cáncer de pulmón en EE. UU. En 2016, según la Sociedad Estadounidense del Cáncer.Si bien el consumo de tabaco es la principal causa de cáncer de pulmón, no tiene en cuenta todos los casos, particularmente en aquellos que nunca fumaron.
La evidencia acumulada sugiere que los factores dietéticos pueden modular el riesgo de cáncer de pulmón, explicó Xifeng Wu, MD, Ph.D, profesor, Epidemiología y autor principal del estudio. Las dietas altas en frutas y verduras pueden disminuir el riesgo, al tiempo que aumenta el consumo de carne roja, se ha demostrado que las grasas saturadas y los productos lácteos aumentan el riesgo de cáncer de pulmón.
El índice glucémico es una medida de la calidad de los carbohidratos de la dieta, definida por la rapidez con que se elevan los niveles de azúcar en la sangre después de una comida. Estudios anteriores han investigado las asociaciones entre el GI y la carga glucémica GL, una medida relacionada de la cantidad de carbohidratos y el riesgode numerosos otros tipos de cáncer.
"Las dietas con alto índice glucémico dan como resultado niveles más altos de glucosa en sangre e insulina, lo que promueve perturbaciones en los factores de crecimiento similares a la insulina IGF", dijo Stephanie Melkonian, becaria postdoctoral del equipo de Wu y autora principal del estudio ".Investigaciones anteriores sugieren que el aumento de los niveles de IGF se asocia con un mayor riesgo de cáncer de pulmón. Sin embargo, la asociación entre el índice glucémico y el riesgo de cáncer de pulmón no estaba clara ".
Para aclarar las asociaciones entre GI, GL y el riesgo de cáncer de pulmón, los investigadores encuestaron a 1,905 pacientes con MD Anderson recién diagnosticados con cáncer de pulmón y 2,413 individuos sanos reclutados de las clínicas Kelsey-Seybold. Los participantes informaron sobre hábitos alimenticios pasados e historias de salud.GI y GL se determinaron utilizando los valores de GI de alimentos publicados, y los sujetos se dividieron en cinco grupos iguales, en función de sus valores de GI y GL.
"Observamos un riesgo 49 por ciento mayor de cáncer de pulmón entre los sujetos con el IG más alto en comparación con aquellos con el IG más bajo", dijo Wu. "Las asociaciones fueron más pronunciadas entre los sujetos que nunca fueron fumadores, diagnosticados con células escamosascarcinoma o tenía menos de 12 años de educación ".
Curiosamente, GL no tenía asociaciones significativas con el riesgo de cáncer de pulmón. "Esto sugiere que es la calidad promedio, en lugar de la cantidad, de carbohidratos consumidos lo que puede modular el riesgo de cáncer de pulmón", dijo Wu.
Al investigar a nunca fumadores en el estudio, los investigadores encontraron que aquellos en el grupo con mayor IG tenían más del doble de probabilidades de desarrollar cáncer de pulmón que aquellos en el grupo más bajo. Entre los fumadores, el riesgo solo se elevó en un 31 por ciento entre losdos grupos. Los efectos relativamente leves de un factor de riesgo como el IG son más evidentes en ausencia del factor de riesgo dominante, explicó Wu.
Los investigadores también notaron asociaciones más fuertes en aquellos diagnosticados con SCC y aquellos con niveles educativos más bajos. Los participantes en el grupo con GI más alto tenían un 92 por ciento más de probabilidades de desarrollar el subtipo de SCC en comparación con el grupo con GI más bajo, posiblemente debido a la influencia de niveles elevadosIGFs sobre desarrollo de SCC.
Entre aquellos con menos de 12 años de educación, los sujetos en el grupo con IG más alto tenían 77 por ciento más probabilidades de desarrollar cáncer de pulmón que aquellos en el grupo con IG más bajo. Esto contrasta con un riesgo elevado de solo 33 por ciento en sujetos con más de12 años de educación.
Los autores señalan que el nivel educativo es una representación del estado socioeconómico, que se ha relacionado con la calidad de la dieta y los comportamientos de fumar. Por lo tanto, las asociaciones entre GI y la educación pueden reflejar el impacto conjunto de una dieta pobre y fumar en el riesgo de cáncer de pulmón.
Los autores señalan varias limitaciones para el estudio, incluida la limitación a los blancos no hispanos. Además, este fue un estudio retrospectivo, sujeto a errores en el recuerdo de la ingesta dietética anterior, y el estudio no tuvo en cuenta la diabetes, la hipertensión o el corazónenfermedad en sus sujetos.
Para validar una relación causal entre GI y cáncer de pulmón, el trabajo futuro debe incorporar estudios de cohorte prospectivos en otros grupos étnicos. Los investigadores también desearían investigar más a fondo los mecanismos subyacentes por los cuales GI puede influir en el riesgo de cáncer de pulmón y otros tipos de cáncer.
Si bien no se pueden hacer recomendaciones dietéticas específicas sobre la base de estos resultados, los autores sugieren limitar los alimentos y bebidas con alto IG, como pan blanco o bagels, copos de maíz y arroz inflado, para una dieta más equilibrada y para reducir el riesgopara el cáncer de pulmón y las enfermedades crónicas. Ejemplos de alimentos con IG bajo incluyen pan integral o pan integral de centeno, avena y pasta laminada o cortada en acero.
"Los resultados de este estudio sugieren que, además de mantener estilos de vida saludables, como evitar el tabaco, limitar el consumo de alcohol y estar físicamente activo, reducir el consumo de alimentos y bebidas con alto índice glucémico puede servir como un medio para reducir el riesgo decáncer de pulmón ", dijo Wu.
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Materiales proporcionados por Centro de Cáncer MD Anderson de la Universidad de Texas . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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