Las disparidades en el cuidado de la salud están ampliamente establecidas en los Estados Unidos, pero hasta ahora no ha habido un acuerdo entre los cirujanos científicos, los investigadores en disparidades en la salud, las organizaciones de financiación federales y los formuladores de políticas sobre qué áreas de investigación específicas son las más apremiantes para abordar desde ambosuna perspectiva de investigación y financiación.
Identificar las prioridades de investigación y financiamiento para abordar las disparidades en la atención médica, que abarcan el acceso diferencial, la atención y los resultados debido a factores como la raza / etnia es el tema de un nuevo artículo académico escrito por investigadores de varias instituciones.En el artículo, publicado en la edición del 16 de marzo de 2016 de Cirugía JAMA , los autores resumen las prioridades específicas que se identificaron durante el Simposio Inaugural de los Institutos Nacionales de Salud NIH -American College of Surgeons ACS sobre Investigación de Disparidades Quirúrgicas, celebrado en mayo de 2015, en los Institutos Nacionales de Salud.
"El objetivo del simposio era crear una agenda nacional de investigación que pudiera usarse para priorizar la financiación de la investigación. Realizamos una extensa revisión de la literatura de la investigación existente, organizamos los resultados por tema y pedimos a los asistentes que identificaran lo que vieron comolas principales prioridades para cada tema ", explicó el autor principal, Adil Haider, MD, MPH, Director Kessler del Centro de Cirugía y Salud Pública, una iniciativa conjunta del Hospital Brigham and Women's, Harvard Medical School y Harvard TH Chan School of Public Health.
Antes del simposio se desarrolló una extensa revisión de literatura médica sobre disparidades quirúrgicas para que los asistentes puedan acceder a través de una base de datos de búsqueda preparada por investigadores y personal del Centro de Cirugía y Salud Pública del Hospital Brigham and Women's. En colaboración con colegas delEl Instituto Nacional de Salud y Disparidades de las Minorías NIMHD, investigadores del Centro de Cirugía y Salud Pública clasificaron esta revisión de la literatura en cinco temas: factores del paciente y del huésped; factores sistémicos y problemas de acceso; atención clínica y calidad; factores del proveedor y atención postoperatoria.y rehabilitación. En el transcurso del simposio de dos días sobre el estado de la ciencia, más de 60 investigadores de alto nivel, cirujanos científicos y líderes federales utilizaron estos temas para guiar los ejercicios interactivos de creación de consenso. Las sesiones de trabajo durante todo el simposio produjeron trescinco prioridades principales de investigación por tema. Las prioridades generales, independientemente del tema, incluyeron "levborrar registros electrónicos de salud y tecnologías de salud para mejorar la atención, priorizar la toma de decisiones compartidas en cuidados paliativos y al final de la vida, y evaluar la destreza cultural del proveedor en la construcción de una buena relación con el paciente ".
Después de las presentaciones de los líderes en el campo y varias rondas de discusión, las cinco principales prioridades generales de investigación y financiamiento identificadas por los asistentes al simposio, y articuladas en el Cirugía JAMA el artículo es :
El simposio se originó con el Comité de Acceso Óptimo de la AEC ahora denominado Comité de Disparidades de Atención Médica y fue organizado conjuntamente por la AEC y el NIH en particular, el Instituto Nacional de Salud y Disparidades de las Minorías, o NIMHD.La historia y el éxito de la ACS con los programas de mejora de la calidad quirúrgica y los considerables recursos científicos y de investigación del NIMHD, los organizadores del simposio reconocieron una asociación dinámica que podría ampliar significativamente el acceso a la atención quirúrgica. Tanto la ACS como el NIH priorizan las iniciativas de investigación para mitigar las disparidades quirúrgicas.
"Confiamos en que esto es solo el comienzo de un esfuerzo mucho mayor y esperamos que los Institutos Nacionales de Salud y el NIMHD continúen trabajando con la AEC para construir sobre la base establecida durante el simposio estableciendo unflujo de fondos para apoyar esta importante investigación. Juntos, podemos fomentar un cambio sistémico, eliminando efectivamente las disparidades quirúrgicas y de otro tipo de atención médica ", dijo LD Britt, MD, MPH, FACS, profesor de la Escuela de Medicina de Virginia del Este y presidente del Comité de Salud de la AEC.Disparidades de atención: la Dra. Britt desempeñó un papel fundamental en la creación del comité y definió los resultados del comité, que incluyeron un simposio nacional.
Los autores concluyeron que "La Cumbre NIH-ACS sobre Investigación de Disparidades Quirúrgicas logró identificar una agenda de investigación integral". En particular, señalaron que se necesita investigación futura, especialmente en las áreas de perspectivas de atención de los pacientes, diversificación de la fuerza laboral y capacitacióny la evaluación sistemática de las tecnologías de salud para reducir las disparidades quirúrgicas. Dentro del contexto de la literatura más amplia centrada en la investigación relacionada con la disparidad, los resultados también requieren una evaluación continua de la práctica basada en evidencia, metodologías de investigación rigurosas, incentivos para la estandarización de la atención y la construcción deinfraestructura existente para soportar estos avances.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Hospital Brigham y de mujeres . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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