Se encontró que muchos turistas que regresaban de la India estaban colonizados con "superbacterias" resistentes a múltiples medicamentos. Los microbiólogos del Instituto de Enfermedades Infecciosas de la Universidad de Berna, Suiza, también aislaron una cepa que posee un gen que puede hacer que estas bacterias potencialmente mortales sean resistentes ala última opción antibiótica activa.
La propagación de bacterias gramnegativas multirresistentes representa un problema grave para el sistema de salud en todo el mundo porque nuestro arsenal de antibióticos se está volviendo demasiado limitado. Estas "superbacterias" pueden causar infecciones graves con altas tasas de morbilidad y mortalidad; ya hay 700'000 muertes estimadas por año en todo el mundo debido a que las terapias antimicrobianas comunes se han vuelto ineficaces. En este escenario, la colistina ha representado la última opción antibiótica activa capaz de curar a muchas personas infectadas.
Desafortunadamente, en noviembre de 2015 se encontró un nuevo mecanismo de resistencia a la colistina con alta prevalencia en Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae cepas detectadas en China entre humanos, animales comestibles y carne de pollo; más recientemente, también se ha encontrado en otros países.
Este mecanismo está codificado por un gen denominado mcr-1 que está mediado por plásmidos, lo que asegura su gran capacidad para movilizarse y diseminarse entre diferentes enterobacterias, incluidas las que normalmente se encuentran en el tracto intestinal humano y animal. En humanos, E. coli puede causar infecciones del tracto urinario, sepsis y otras infecciones. K. pneumoniae causa principalmente infecciones del tracto urinario y respiratorio.
Los microbiólogos del Instituto de Enfermedades Infecciosas de la Universidad de Berna analizaron ahora por primera vez la población bacteriana del tracto intestinal de los viajeros de Suiza a la India y descubrieron que el 76% de los turistas que regresaban de la India estaban colonizados por superbacterias.
"Más importante aún, el 11% de los viajeros tenían en sus heces cepas de E. coli resistentes a la colistina, incluidas las que poseen el nuevo gen mcr-1 mediado por plásmidos", dice Andrea Endimiani, autora correspondiente del estudio. Los hallazgos hanahora publicado en la revista Agentes antimicrobianos y quimioterapia.
Ampliación de cepas de E. coli resistentes a la colistina
Varios estudios ya han aislado en todo el mundo el gen mcr-1 en enterobacterias resistentes a la colistina de humanos, animales productores de alimentos, cadena alimentaria y medio ambiente. Sin embargo, la mayoría de estos estudios buscaron el gen mcr-1 en cepas almacenadas previamente.
"Queríamos saber más sobre la prevalencia real de este gen en bacterias intestinales resistentes a múltiples fármacos", dice Endimiani. "Especialmente porque se sabe que la prevalencia de colonización intestinal con estas superbacterias en los viajeros que regresan es muy alta".
Endimiani y sus colegas analizaron las deposiciones antes y después del viaje de 38 personas que vivían en Suiza y viajaban a la India durante 2015. La estancia media en la India fue de 18 días. Los participantes del estudio visitaron con frecuencia otros países en los 12 meses anterioresviajando a la India, pero nunca sufrió diarrea. Por otro lado, después del viaje a la India, el 39% de los viajeros sufrió diarrea del viajero y síntomas adicionales, aunque no se tomaron antibióticos.
Sorprendentemente, la tasa de colonización intestinal con enterobacterias multirresistentes fue muy alta: el 76% de los viajeros regresaron con superbacterias. Además, el 11% de ellos portaban cepas resistentes a la última opción antibiótica activa, la colistina. Una de esas cepas también poseíael gen mcr-1 que puede promover y transferir la resistencia a la colistina en otras enterobacterias de origen humano y animal.
Los análisis moleculares indicaron que estas bacterias potencialmente mortales se adquirieron del medio ambiente o de la cadena alimentaria en la India. En particular, las personas sanas que portan superbacterias en el tracto intestinal pueden tener un alto riesgo de desarrollar más infecciones como infecciones del tracto urinario o bacteriemia.debido a estas bacterias difíciles de tratar.
"La adquisición de bacterias resistentes a la colistina durante los viajes es, por tanto, un fenómeno que debe vigilarse cuidadosamente para evitar la propagación de bacterias intratables en Suiza, un país que todavía tiene una baja prevalencia de superbacterias", dice Endimiani. Los investigadoresrecomienda encarecidamente una implementación rápida de programas de vigilancia específicos y sensibles para prevenir brotes inesperados debido a enterobacterias que poseen el gen mcr-1.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Universidad de Berna . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
Referencia de la revista :
cite esta página :