A medida que los casos de TDAH continúan aumentando entre los niños de EE. UU., Los pediatras en las prácticas comunitarias ocupadas están recibiendo una ayuda muy necesaria de una tecnología basada en la web para mejorar la calidad de la atención del TDAH y los resultados de los pacientes.
Según un estudio multiinstitucional publicado en línea el 26 de julio en Pediatría , un nuevo programa de software basado en la web está ayudando a reducir los síntomas conductuales del TDAH en niños que reciben atención en consultorios pediátricos comunitarios al coordinar la atención y garantizar que los pacientes obtengan los medicamentos para el TDAH más eficaces.
Esto es importante para los niños con TDAH que dependen de prácticas pediátricas comunitarias extremadamente ocupadas donde la atención del TDAH a menudo es deficiente, especialmente en las áreas de administración y monitoreo de medicamentos, según Jeffery Epstein, PhD, investigador principal del estudio y director deel Centro para el TDAH del Cincinnati Children's Hospital Medical Center.
"Nuestros datos muestran que el software no solo ayudó a mejorar la calidad de la atención médica recibida por los niños tratados en consultorios pediátricos comunitarios, sino que también mejoró los resultados del tratamiento para estos niños", dijo Epstein. "Como resultado de la mejora de la calidad deEn la atención del TDAH, los niños tratados por pediatras que usaban esta nueva tecnología tenían significativamente menos síntomas de TDAH que los niños tratados por pediatras que no tenían acceso a esta tecnología basada en la web ".
El software de mejora de la calidad de la atención QI del TDAH fue desarrollado por Epstein y sus colegas de investigación en Cincinnati Children's. La Academia Estadounidense de Pediatría AAP ha seleccionado este software para su uso en consultas pediátricas que participan en una colaboración de aprendizaje de QI de cinco estados.para mejorar la atención de los niños con TDAH.
Disponible a través de un portal web, el software ayuda a las prácticas comunitarias a recopilar, calificar e interpretar informes de padres y maestros sobre los síntomas del TDAH en los niños, lo que permite a los pediatras evaluar mejor si los medicamentos están funcionando con sus pacientes.
Los proveedores en las prácticas de la comunidad pueden personalizar el cronograma de recopilación de estas calificaciones para cada paciente. Cuando se completan las calificaciones, los algoritmos automatizados califican e interpretan los datos. Luego, los médicos reciben texto y gráficos que registran la respuesta del paciente a los medicamentos y otra información relacionada, lo que les permitedeterminar si los síntomas del TDAH están mejorando en respuesta al medicamento y la dosis recetados.
El estudio actual involucró un ensayo clínico aleatorio coordinado a través del Cincinnati Children's y el Nationwide Children's Hospital en Columbus, Ohio, donde el coautor del estudio Kelly Kelleher, MD, se desempeña como director del Centro para la Innovación en la Práctica Pediátrica.
El ensayo se realizó en 50 consultorios pediátricos comunitarios en los que participaron 199 proveedores. Los proveedores fueron asignados al azar para brindar atención para el TDAH mediante la intervención de QI asistida por tecnología o sin la intervención.
A un total de 373 niños con TDAH incluidos en el estudio se les recetaron medicamentos para el TDAH para su afección 165 niños en consultorios que usaban la intervención del software y 208 en consultorios de control que no usaban el software. Una escala de calificación estándar la escala de calificación para padres de Vanderbilt ADHD se utilizó antes y después del tratamiento para evaluar los síntomas del TDAH.
Los niños medicados atendidos en las prácticas de control que no usaron el software experimentaron una reducción promedio de 10,19 puntos en la escala de síntomas calificada por los padres. Los niños en las prácticas pediátricas que utilizaron la intervención basada en tecnología experimentaron una reducción promedio de síntomas de 13,19 puntos.
En comparación con los niños en los consultorios que no utilizan la tecnología, los niños atendidos en los consultorios con la tecnología tuvieron significativamente más contactos de tratamiento con el personal clínico y una mayor cantidad de calificaciones de padres y maestros para monitorear la efectividad de los medicamentos. Los investigadores dijeron que la efectividad del tratamiento ylos resultados se evaluaron más rápidamente en las prácticas que utilizan el software.
Los investigadores informan que la naturaleza comunitaria del estudio generó algunas limitaciones relacionadas con la coherencia de la recopilación de datos, lo que dificulta la generalización de los datos a todas las prácticas y proveedores de la comunidad, según los autores. El estudio también se centró solo en el resultado primariode los síntomas del TDAH. No evaluó las deficiencias funcionales como el rendimiento escolar, que suelen ser la razón por la que las familias buscan tratamiento para el TDAH.
Epstein dijo que los objetivos futuros de esta intervención incluyen extender el uso del software para facilitar el tratamiento conductual. Los investigadores también quieren explorar estrategias para expandir el uso de la tecnología para incluir a todos los pacientes con TDAH incluida la integración de su uso con registros médicos electrónicos, pagariniciativas de desempeño, etc. y pacientes con otros trastornos mentales pediátricos.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Centro médico del Hospital Infantil de Cincinnati . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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