A partir de mediados de la década de 1980, una epidemia de infecciones invasivas graves causadas por Streptococcus pyogenes S. pyogenes , también conocido como estreptococo del grupo A GAS, ocurrió en los Estados Unidos, Europa y otros lugares.El público en general se hizo mucho más consciente de estas infecciones graves y a veces fatales, comúnmente conocidas como la "enfermedad de la carne".Las citotoxinas potentes producidas por este patógeno humano contribuyen a la infección.Un nuevo estudio en The American Journal of Pathology informa que la virulencia total de la bacteria depende de la presencia de dos citotoxinas específicas, NADasa SPN y estreptolisina O SLO.
Las bacterias producen citotoxinas que pueden causar la muerte celular y provocar infecciones de la fascia profunda y otros tejidos, incluida la fascitis necrotizante. "Nuestra investigación reveló que la forma más grave de la enfermedad requiere dos citotoxinas. Si falta una o ambas,la infección es mucho menos peligrosa ", explicó el investigador principal James M. Musser, MD, PhD, presidente del Departamento de Patología y Medicina Genómica del Instituto de Investigación Metodista de Houston Houston, TX.
Para evaluar cómo las toxinas SPN y SLO actúan juntas, los investigadores usaron ratones infectados con genéticamente alterados S. pyogenes cepas que produjeron una, ambas o ninguna de las toxinas. Descubrieron que las cepas mutantes que carecen de SPN o SLO o ambas no causan las formas más graves de fascitis necrosante, miositis necrosante, bacteriemia y otras infecciones de tejidos blandos. Producciónde ambas toxinas se requirió para la virulencia de infección completa.
La resistencia a las infecciones bacterianas depende en parte de la inmunidad innata conferida por los glóbulos blancos, incluidos los leucocitos polimorfonucleares principalmente neutrófilos. Los investigadores encontraron evidencia de que las infecciones por SPN y SLO son deficientes S. pyogenes podría controlarse mejor porque tenían menos probabilidades de resistir los efectos bactericidas de los leucocitos polimorfonucleares humanos.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, aproximadamente 700 a 1,100 casos de fascitis necrosante causada por estreptococos del grupo A han ocurrido anualmente desde 2010. Aunque la enfermedad afecta principalmente a jóvenes y ancianos y a aquellos con afecciones crónicas subyacentes, también puededesarrollarse en individuos sanos. La transmisión ocurre de persona a persona, muchas veces a través de una ruptura en la piel.
"No tenemos una vacuna contra el estreptococo del Grupo A que funcione en este momento", comentó el Dr. Musser. "La información que obtuvimos de esta investigación puede ayudar a desarrollar terapias más eficaces, como los inhibidores de estas dos toxinas, o incluso unvacuna."
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Materiales proporcionados por Ciencias de la salud de Elsevier . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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