Los pacientes que toman inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina ISRS, medicamentos comúnmente recetados utilizados para tratar la ansiedad y la depresión, pueden experimentar un riesgo reducido de cirugía de revisión después del reemplazo total de cadera THR o total de rodilla TKR, según una nueva investigación presentadahoy en la Reunión Anual 2017 de la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos AAOS.
La depresión, que es común en pacientes sometidos a THR y TKR, se ha asociado durante mucho tiempo con malos resultados ortopédicos informados por los pacientes, mayores tasas de complicaciones, estadías hospitalarias más largas y mayores costos.
En un primer estudio de este tipo, los investigadores revisaron los registros de más de 20,000 pacientes con THR y TKR de 18 años de edad y mayores entre 2002 y 2009, incluidas las características y resultados de pacientes y cirugía fechas de atención, tipos de complicaciones,revisiones y mortalidad Registros de medicación del paciente, comenzando al ingreso y terminando al alta, uso determinado de ISRS. Entre los resultados :
"Si bien, actualmente se desconocen los mecanismos potenciales para este hallazgo, especulamos que el menor riesgo de revisión en los usuarios de ISRS puede reflejar un mayor nivel de salud en los usuarios de ISRS, un mejor manejo de la depresión y el dolor en estos pacientes, o un potencial biológico positivoefectos de los ISRS ", dijo Daniel J. Berry, MD, autor principal del estudio y cirujano ortopédico de la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota." Actualmente no hay evidencia de laboratorio para explicar cómo los ISRS afectan la fijación o el éxito de los implantes ortopédicos"
Si bien el uso de ISRS antes y después de la cirugía se ha asociado con algunos efectos secundarios, incluido el sangrado, los autores del estudio concluyen que la continuación de los ISRS para pacientes con THR y TKR no tiene efectos perjudiciales sobre el riesgo de revisión y complicaciones relacionadas.
"La depresión y la comorbilidad psiquiátrica y los medicamentos antidepresivos rara vez se consideran al evaluar los factores de riesgo perioperatorio entre los candidatos a reemplazo de cadera y rodilla", dijo el Dr. Berry. "Estudios como este aumentan la conciencia para reconocer y controlar mejor las comorbilidades y los medicamentos crónicos en estos pacientes"
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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