Un estudio en el Hospital for Special Surgery HSS encontró que la mayoría de los pacientes atléticos que se someten a cirugía reconstructiva por un desgarro del ligamento cruzado anterior LCA están muy satisfechos con el procedimiento y pueden volver a practicar deportes.
Los investigadores lanzaron el estudio con un enfoque en la satisfacción del paciente y "volver a jugar" después de la cirugía de LCA porque pocos estudios han informado sobre estas medidas en el pasado. "Nuestro estudio encontró que la satisfacción del paciente fue muy alta después de la reconstrucción del LCA, y esa satisfacciónse correlacionó altamente con el regreso a un deporte ", dijo Benedict Nwachukwu, MD, MBA, quien presentó los hallazgos en la reunión anual de la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos en San Diego el 14 de marzo.
"Varias medidas de resultado informadas por el paciente que analizan el dolor, la inestabilidad, la hinchazón y la capacidad de realizar actividades de rutina después de la reconstrucción del LCA se usan comúnmente. Pero el regreso al juego y la satisfacción del paciente no se han reportado de manera significativa", dijo Answorth Allen, MD, seniorinvestigador y cirujano de medicina deportiva en el Hospital for Special Surgery.
"Solo en los Estados Unidos, el costo anual del tratamiento quirúrgico de la ruptura del LCA se ha estimado en $ 2 mil millones. Como tal, existe un interés significativo en evaluar el valor de la cirugía reconstructiva del LCA", agregó el Dr. Allen. "Valor enla atención médica se investiga y define cada vez más desde la perspectiva del paciente. Un complemento importante para evaluar el valor para el paciente es la medición y la notificación de la satisfacción del paciente ".
El estudio se realizó utilizando el Registro de ACL del Hospital de Cirugía Especial, que incluye a los pacientes de todos los médicos del Servicio de Medicina y Hombros Deportivos del hospital. Los investigadores se propusieron investigar las tasas y los predictores de regreso al juego, evaluar la satisfacción del paciente después de la cirugía, y analizar la relación entre la capacidad de volver a un deporte y la satisfacción.
El estudio incluyó a 232 pacientes, todos atletas activos, que se habían sometido a una reconstrucción del ligamento cruzado anterior en HSS entre 2009 y 2013. Antes de la cirugía, los pacientes habían participado en uno de los siguientes deportes: baloncesto, fútbol, lacrosse, esquí, fútbolo tenis. La edad media de los pacientes fue de 26,7 años, y el 52% eran hombres.
Todos los participantes del estudio tuvieron un seguimiento mínimo de dos años después de la cirugía. Para evaluar los resultados, completaron un cuestionario que preguntaba sobre el regreso al juego, el rendimiento deportivo, la repetición de lesiones, los factores que influyen en la capacidad o la incapacidad para reanudar un deporte, y en generalsatisfacción del paciente.
Para evaluar la satisfacción, se preguntó a los participantes: "¿Te operarías de nuevo?" También se les preguntó si estaban "muy satisfechos", "algo satisfechos", "ni satisfechos ni insatisfechos", "algo insatisfechos" o "muy insatisfechos""con el resultado.
Para evaluar el regreso al juego, respondieron preguntas sobre el esfuerzo deportivo, el rendimiento y el dolor durante su actividad. Se les pidió a los pacientes que no regresaban a un deporte que explicaran sus razones.
De 231 pacientes que respondieron a la pregunta de regreso al juego, 201 87% habían reanudado su deporte en un tiempo promedio de 10 meses. Ochenta y nueve por ciento de los pacientes indicaron que habían regresado a su nivel anterior de competencia.la satisfacción fue alta: más del 85% estaba muy satisfecho con el resultado de la cirugía, y el 98% indicó que volvería a someterse al procedimiento.
Con respecto a las técnicas utilizadas para la reconstrucción del LCA, los pacientes que tenían un autoinjerto de tendón rotuliano tenían una mayor probabilidad de volver a su actividad. Con respecto a la participación en deportes específicos, el tenis recibió el puntaje más alto de retorno al juego, con un 100% de pacientes indicandopudieron volver a la cancha. Aquellos que jugaban al fútbol y al lacrosse tenían menos posibilidades de volver a jugar. Entre los que no reanudaron un deporte, el temor a una nueva lesión en la rodilla y las preocupaciones sobre la capacidad física de la rodilla fueron las más comunes.razones.
"Estos hallazgos tienen implicaciones importantes para demostrar que la reconstrucción del LCA es un procedimiento que recibe altas calificaciones de satisfacción por parte de los pacientes. Además, la correlación entre la satisfacción del paciente y el regreso al juego no se había demostrado antes de este estudio", dijo el Dr. Nwachukwu."Se debe prestar atención continua al 'regreso al juego' para optimizar la satisfacción entre los pacientes atléticos. También se deben considerar los programas de rehabilitación específicos para deportes para ayudar a los pacientes a lograr este objetivo".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Hospital de Cirugía Especial . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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