Se están desarrollando mejores respuestas médicas a la liberación accidental o intencional de productos químicos tóxicos inhalados, pero el campo enfrenta desafíos considerables, según un nuevo informe de un panel internacional de expertos.
El informe, "Desastres por inhalación química: biología de la lesión pulmonar, desarrollo de nuevas terapias y preparación médica", se publicó en línea en el Anales de la American Thoracic Society .
Los hallazgos y recomendaciones del panel de 16 miembros surgieron de un taller patrocinado por la American Thoracic Society ATS y el Programa de Contramedidas contra Amenazas Químicas CounterACT de los Institutos Nacionales de Salud NIH.
"El clima geopolítico global moderno y los eventos recientes nos han demostrado que las amenazas químicas son reales", dijo Eleanor M. Summerhill, MD, autora principal del informe y médico pulmonar y de cuidados críticos en el Hospital y Centro Médico Lahey, en Burlington, Mass. "Las terapias médicas estándar actuales a menudo se han extrapolado de los tratamientos para otras formas de lesión pulmonar en base a datos de apoyo escasos".
Agregó que los objetivos del taller fueron discutir enfoques innovadores de investigación para profundizar la comprensión de los mecanismos fisiopatológicos de las lesiones pulmonares por inhalación, resaltar nuevos objetivos terapéuticos prometedores y nuevas contramedidas médicas e identificar direcciones futuras en el desarrollo, fabricación y distribución de productos específicosy contramedidas médicas efectivas.
Los panelistas escribieron que los obstáculos para la investigación en curso en el campo "incluyen la rareza relativa y la imprevisibilidad de los eventos de inhalación tóxicos" y "las restricciones éticas inherentes que restringen la investigación y las pruebas en humanos".
Dados estos obstáculos, el panel pidió :
Según el panel, "las terapias novedosas requieren hasta 10 años o más para lograr la aprobación de la FDA, con estimaciones de costos recientes de más de $ 800 millones". Dada la ocurrencia irregular de desastres accidentales e intencionales de inhalación química, el panel agregó que los productos farmacéuticosLas compañías pueden encontrar que es prohibitivamente costoso obtener la aprobación de la FDA de medicamentos para su uso en desastres por inhalación, incluso si los medicamentos ya están aprobados para el tratamiento de otros problemas pulmonares.
El informe revisa los tratamientos e investigaciones actuales relacionados con el cloro, el bromo, el fosgeno, el cianuro, la mostaza de azufre y los agentes nerviosos respirables, incluido el sarín. También destaca los hallazgos epidemiológicos del ataque terrorista de 2001 contra el World Trade Center y el masivo gas de cloro de 2005fuga causada por un accidente de tren en Graniteville, Carolina del Sur.
"Debido a que los desastres por inhalación y las amenazas químicas siguen siendo reales, es necesaria una conciencia continua de la necesidad pública", escribieron los panelistas. "En los Estados Unidos, incluso con los recursos combinados de Investigación y Desarrollo Biomédico Avanzado de los Servicios Humanos, de Salud y Salud del NIH"Autoridad BARDA y el Departamento de Defensa, los costos del desarrollo de contramedidas y la aprobación de la FDA son desafiantes ".
Los panelistas agregaron que una respuesta global robusta al peligro de inhalaciones químicas "requiere tenacidad y compromiso para negociar colaboraciones, fuentes de financiación, propiedad intelectual y otras preocupaciones".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionados por Sociedad Torácica Americana . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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