Un nuevo análisis de costo-beneficio realizado por la Escuela de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg y otros sugiere que se podrían ahorrar $ 6 millones en costos relacionados con la epidemia de opioides cada año si se abriera un espacio único de "consumo seguro" para los consumidores de drogas ilícitasen Baltimore.
También reduciría las muertes por sobredosis, las infecciones por el VIH y la hepatitis C, las llamadas a ambulancias y las hospitalizaciones relacionadas con las sobredosis, y hallaron que llevaría a decenas de personas al tratamiento.
Los espacios de "consumo seguro" cuidadosamente monitoreados, que no son legales en los Estados Unidos pero que se han utilizado en docenas de ciudades de todo el mundo, brindan un ambiente interior limpio en el que las personas pueden usar sus propias drogas con personal médico disponible para revertirsobredosis en caso de que ocurran. Estas instalaciones sirven como puntos de acceso al tratamiento de trastornos por uso de sustancias y otros servicios sociales vitales para los consumidores de drogas, como la atención médica y la vivienda.
Los autores del estudio, publicado este mes en Diario de reducción de daños , digamos que los hallazgos agregan evidencia económica al cuerpo de investigación que ya vincula dichos espacios con una reducción en las sobredosis fatales de drogas y un aumento en las personas que buscan tratamiento. Los espacios de "consumo seguro" son especialmente críticos en este momento: el año pasado, elEstados Unidos alcanzó un récord en la cantidad de personas que han muerto por sobredosis de drogas, y el fentanilo, una droga más peligrosa y poderosa que la heroína, se agrega cada vez más a la heroína en lugares como Baltimore.
"Nadie ha muerto nunca por una sobredosis en un espacio de consumo seguro", dice la autora principal del estudio, Susan G. Sherman, PhD, MPH, profesora del Departamento de Salud, Comportamiento y Sociedad de la Escuela Bloomberg ".Se han salvado miles de vidas. Hay muchas puertas por las que las personas pueden atravesar cuando son adictas a las drogas. Queremos que atraviesen una puerta que eventualmente conduzca a un tratamiento exitoso y que las mantengan con vida hasta que estén listas para eso.. "
Dice Amos Irwin, MA, autor principal del estudio y director del programa de Law Enforcement Action Partnership en Washington, DC: "Hoy, miles de habitantes de Baltimore arriesgan sus vidas para inyectarse drogas en lugar de buscar tratamiento. Estimamos que más de 100nuevas personas entrarían en tratamiento todos los años si la ciudad tuviera una instalación de inyección supervisada. Llevar a estas personas a un espacio seguro en realidad ayuda a reducir el uso de drogas, no a aumentarlo ".
Para su estudio, los investigadores analizaron los costos de operar un espacio de consumo seguro en Vancouver, el único en América del Norte. Luego estimaron el impacto en varios resultados de salud, basándose en datos de Baltimore.
Determinaron que administrar un espacio de 1,000 pies cuadrados y 13 cabinas en Baltimore durante 18 horas al día costaría $ 1.8 millones al año. Insite, la instalación de Vancouver, atiende a unas 2,100 personas únicas al mes, que realizan aproximadamente 180,000 inyeccionespor año en un espacio del mismo tamaño.
Según una investigación realizada en Insite, estiman que una instalación de Baltimore generaría $ 7.8 millones en ahorros anuales, previniendo cuatro infecciones por VIH, 21 infecciones por hepatitis C, 374 días en el hospital por infecciones de piel y tejidos blandos, seis muertes por sobredosis,108 llamadas de ambulancia relacionadas con sobredosis, 78 visitas a la sala de emergencias y 27 hospitalizaciones relacionadas con sobredosis.
Al mismo tiempo, se estima que 121 personas adicionales ingresarían al tratamiento.
"Seis millones de dólares es mucho dinero para ahorrar en una instalación", dice Irwin. "Es casi un tercio del presupuesto total de la ciudad de Baltimore para el tratamiento y la prevención del VIH, las infecciones de transmisión sexual y el abuso de sustancias".
Un proyecto de ley que permitía espacios de consumo seguro falló en la Asamblea General de Maryland este año. El mes pasado, la Sociedad Médica de Massachusetts recomendó abrir espacios de consumo seguro en ese estado. Estas instalaciones de inyección supervisadas son una intervención de salud pública ampliamente utilizada en 11 países, principalmente enEuropa.
Sherman dice que muchos usuarios de drogas en Baltimore se inyectan en las calles o en casas abandonadas, lo que los expone a una posible violencia, arrestos y muertes por sobredosis. Los espacios de consumo seguros proporcionarían supervisión clínica y un ambiente limpio, y permitirían a los profesionales de la salud conectar las drogasusuarios a servicios de salud críticos. Dichos espacios mantienen una prohibición estricta de compartir o vender drogas. Estos programas no toleran el comportamiento ilícito, dice. Están conociendo a las personas donde están y conectándolas con recursos que salvan vidas.
Los investigadores no calcularon cuántos espacios de consumo seguros serían necesarios para atender a la población de consumidores de drogas de Baltimore.
"Sabemos lo que no funciona cuando se trata de la llamada 'Guerra contra las drogas' en los Estados Unidos porque tenemos una epidemia de opioides que solo está empeorando", dice Sherman. "Lo que está en juego ahora es aún mayorcon tanta heroína y otras drogas adulteradas con fentanilo. Puede seguir haciendo lo que está haciendo o puede probar algo que ha sido probado por la evidencia y se considera atención habitual en una docena de países ".
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Escuela de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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