Los resultados de un estudio presentado en el Congreso Europeo Anual de Reumatología EULAR 2017 representan un paso importante hacia la caracterización de la base genética del riesgo de enfermedad cardiovascular ECV en las enfermedades inflamatorias crónicas inmunomediadas IMID.
Se ha encontrado que los loci genéticos específicos diferentes posiciones en el cromosoma previamente identificados como asociados con el riesgo de ECV en la población general aumentan significativamente en asociación con el riesgo de ECV entre los pacientes con IMID crónico. De estos, se encontró que 4 loci teníandiferentes efectos genéticos en diferentes IMID crónicos.
De un total de 10 patrones genéticos significativamente asociados con el riesgo de ECV en el IMID crónico, 2 mostraron una asociación muy significativa con el riesgo de ECV en la artritis reumatoide AR, la artritis psoriásica APs y el lupus eritematoso sistémico LES.El análisis de estos 2 patrones genéticos reveló su papel en los mecanismos patológicos clave detrás de estas enfermedades reumáticas.
Estudios clínicos previos habían demostrado que los IMID crónicos tienen una mayor prevalencia de eventos cardiovasculares CV en comparación con la población general. Este aumento de eventos CV se explica por una combinación de aterosclerosis acelerada y disfunción endotelial con inflamación que proporciona el vínculo central.
"Los hallazgos de nuestra investigación ayudan a explicar la mayor prevalencia de eventos cardiovasculares observados en pacientes con IMID crónico en comparación con la población general", dijo el autor principal, el Dr. Antonio Julià, del Grupo de Investigación en Reumatología del Hospital Vall d'Hebron, Barcelona, España.
"En esta etapa, nuestros resultados son importantes para comprender mejor el proceso de la enfermedad. Sin embargo, también podrían tener implicaciones clínicas, ya que algunas de las vías biológicas asociadas son el objetivo de las terapias IMID actuales. Obtener una mejor comprensión de los mecanismos genéticosEl riesgo subyacente de ECV en estos pacientes podría ser fundamental para el desarrollo de estrategias preventivas y de tratamiento más eficientes ", explicó.
Se encontró que un total de 17 loci genéticos identificados previamente como asociados con el riesgo de ECV en la población general se asociaron significativamente con el riesgo de ECV entre los grupos de pacientes con IMID crónica p <0,05. De estos, se encontraron 4 de los locitener efectos genéticos significativamente diferentes en estas enfermedades p <0.05. Además, se encontró que 6 loci genéticos relacionados con el riesgo crónico de IMID estaban asociados con un aumento en el riesgo de ECV, por ejemplo, el gen de riesgo de AR CFLAR-CASP8.
Para identificar los patrones genéticos globales asociados con el riesgo de ECV en diferentes IMID crónicos, se llevó a cabo el llamado 'metanálisis de genoma cruzado de fenotipo', que identificó un total de 10 patrones genéticos significativamente asociados con el riesgo de ECV en estosDos de estos patrones genéticos mostraron una asociación muy significativa con el riesgo de ECV en la AR, la APs y el LES. El análisis funcional de estos 2 patrones genéticos reveló su papel en las vías de citocinas clave detrás de los mecanismos de la enfermedad reumática.
Para caracterizar la base genética del riesgo de ECV en el IMID crónico, se realizó el perfil genético en un total de 6.485 pacientes con uno de los seis IMID crónicos AR, APs, LES, psoriasis, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa reclutados por los españolesConsorcio biomédico Consorcio IMID. Todos los pacientes eran europeos caucásicos de España. La presencia de ECV se definió como tener una o más cardiopatía isquémica infarto de miocardio y angina, ictus y enfermedad arterial periférica.
Fuente de la historia :
Materiales proporcionado por Liga europea contra el reumatismo . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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