Como la cirugía abierta ha sido reemplazada gradualmente por procedimientos mínimamente invasivos y guiados por imágenes, los adhesivos tisulares están reemplazando las suturas y las grapas quirúrgicas. Con innumerables aplicaciones, que incluyen: embolización hemorrágica, angioplastia, inserción de stent y biopsia, entre otros, nuevas colas quirúrgicas son altamente deseadas en clínicas médicas.
Investigadores del Centro de Investigación de Nanopartículas, dentro del Instituto de Ciencias Básicas IBS en colaboración con médicos en el Hospital de la Universidad Nacional de Seúl, crearon un pegamento quirúrgico que es adherente y visible en las técnicas de imagen más comunes: fluoroscopia, ultrasonidoy tomografía computarizada TC. Es el primer adhesivo tisular a base de nanopartículas que presenta estas características. Sus propiedades se probaron con éxito en el sellado de una punción hepática y en la realización de operaciones en órganos en movimiento, como pulmones y extremidades. Los resultados completos de estoslos procedimientos quirúrgicos realizados en modelos animales están disponibles en Comunicaciones de la naturaleza .
Científicos del SII en colaboración con investigadores dirigidos por Nohyun Lee Universidad de Kookmin, Hyo-Cheol Kim Hospital de la Universidad Nacional de Seúl diseñaron nanopartículas con una cubierta de sílice SiO 2 y un núcleo de óxido de tantalio radioopaco TaOx.SiO 2 mantiene el tejido unido, mientras que TaOx proporciona una mejora de contraste en ultrasonido y TC
El equipo de investigación probó el TaOx / SiO 2 cola de nanopartículas de núcleo / cubierta TSN y descubrió que se visualiza claramente mediante modalidades de imagen en tiempo real y exhibe propiedades adhesivas similares a las del cianoacrilato y Lipiodol CA-Lp aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos FDA, una mezcla de un adhesivo tisular y aceite radioopaco utilizado en la práctica clínica.
Su adherencia, debido a la absorción de la superficie de sílice a los tejidos, se probó para suturar una punción en el hígado de un conejo en un procedimiento mínimamente invasivo, sin incisión abdominal. "Una gran cantidad de procedimientos quirúrgicos crean una punción hepática,que requiere hemostasia para detener el sangrado. Estas incluyen operaciones frecuentemente utilizadas en pacientes con enfermedad hepática crónica y cáncer de hígado, tales como: biopsia hepática, drenaje biliar percutáneo, embolización de la vena porta y angioplastia de la vena porta ", señala SHIN Kwangsoo, el primeroautor de este estudio.
Más allá de las propiedades de adhesividad, TSN es más biocompatible que CA-Lp, lo que significa que causa menos efectos secundarios. CA-Lp tiende a desencadenar una reacción inmune dentro de los 3 días posteriores a la operación e inflamación después de 14-65 días, mientras que los experimentos mostraron que TSNno mostró tales efectos adversos después de 56 días.
Los TSN también aseguraron la localización precisa del objetivo durante el movimiento; cuando se inyectaron TSN en los músculos del muslo y la pantorrilla de la rata, no se movieron incluso durante la flexión y extensión de la pierna. "Los TSN están bien fijados a los tejidos para que las nanopartículas y los tejidos se muevanal unísono. Esto es importante porque podrían ayudar a los cirujanos a reconocer un objetivo quirúrgico en movimiento y realizar una operación segura y precisa ", explica HYEON Taeghwan, director del Centro de Investigación de Nanopartículas del SII.
Finalmente, los científicos del SII verificaron que la TSN es estable en uno de los órganos más móviles; los pulmones. Una versión fluorescente de TSN visible bajo CT se utilizó con éxito para guiar la resección del cáncer de pulmón en una rata. La opacidad de las TSN fue altasuficiente para distinguirse claramente de las costillas y vértebras cercanas.
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Materiales proporcionados por Instituto de Ciencias Básicas . Nota: El contenido puede ser editado por estilo y longitud.
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