El pronóstico de los pacientes con cáncer después de la quimioterapia se vio afectado por su interacción social con otros pacientes durante el tratamiento, según un nuevo estudio realizado por investigadores del Instituto Nacional de Investigación del Genoma Humano NHGRI, parte de los Institutos Nacionales de Salud y la Universidadde Oxford en el Reino Unido. Los pacientes con cáncer tenían un poco más de probabilidades de sobrevivir durante cinco años o más después de la quimioterapia si interactuaban durante la quimioterapia con otros pacientes que también sobrevivieron durante cinco años o más. Los pacientes tenían un poco más de probabilidades de morir en menoscinco años después de la quimioterapia cuando interactuaron durante la quimioterapia con los que murieron en menos de cinco años. Los hallazgos se publicaron en línea el 12 de julio de 2017, en la revista Ciencia de la red .
"Las personas modelan el comportamiento en función de lo que les rodea", Jeff Lienert, autor principal de la Rama de Investigación Social y del Comportamiento de NHGRI y miembro del Programa de Becas de los Institutos Nacionales de Salud de Oxford-Cambridge. "Por ejemplo, a menudo comerá más cuando 'estás cenando con amigos, incluso si no puedes ver lo que están comiendo. Cuando andas en bicicleta, a menudo tendrás un mejor desempeño cuando andas en bicicleta con otras personas, independientemente de su desempeño ".
Lienert se propuso ver si el impacto de la interacción social se extendía a los pacientes con cáncer que se sometían a quimioterapia. El asesor de Lienert, Felix Reed-Tsochas, Ph.D., se unió a este esfuerzo de investigación en el Centro de Complejidad CABDyN de Oxford en la Escuela de Negocios Sai? D, Laura Koehly, Ph.D., jefa de la Rama de Investigación Social y del Comportamiento del NHGRI, y Christopher Marcum, Ph.D., científico del personal también en la Rama de Investigación Social y del Comportamiento del NHGRI.
Basaron sus hallazgos en datos de registros médicos electrónicos de 2000 a 20009 de dos hospitales importantes del Servicio Nacional de Salud del Reino Unido. Los investigadores examinaron el tiempo total que un paciente pasó con los mismos pacientes sometidos a quimioterapia y su tasa de supervivencia a cinco años.La tasa de supervivencia a cinco años es el porcentaje de personas que viven al menos cinco años después de que se completa el tratamiento de quimioterapia. Por ejemplo, una tasa de supervivencia a cinco años del 70 por ciento significa que aproximadamente 70 de cada 100 personas siguen vivas cinco años despuésquimioterapia. También revisaron el esquema de una habitación para confirmar la suposición de que los pacientes estaban potencialmente posicionados para interactuar.
"Teníamos información sobre cuándo los pacientes entraban y salían de la sala de quimioterapia, un pequeño espacio íntimo donde las personas podían ver e interactuar durante un largo período de tiempo", dijo Lienert. "Usamos el tiempo dedicado a recibir quimioterapia en una habitacióncon otros como un proxy para la conexión social ".
Cuando los pacientes estaban cerca de aquellos durante la quimioterapia que murieron en menos de cinco años después de la quimioterapia, tenían un 72 por ciento de probabilidades de morir dentro de los cinco años posteriores a la quimioterapia. El mejor resultado fue cuando los pacientes interactuaron con alguien que sobrevivió durante cinco años o más: tenían un 68 por ciento de posibilidades de morir en cinco años. El modelo de los investigadores también predijo que si los pacientes se aislaban de otros pacientes, tendrían un 69,5 por ciento de posibilidades de morir en cinco años.
"Una diferencia del dos por ciento en la supervivencia, entre estar aislado durante el tratamiento y estar con otros pacientes, puede no parecer mucho, pero es bastante sustancial", dijo Lienert. "Si usted vio a 5,000 pacientes en nueve años, esoUna mejora del 2 por ciento afectaría a 100 personas ".
"La investigación del Sr. Lienert es la primera en investigar, a gran escala, cómo el contexto social en un entorno de tratamiento puede desempeñar un papel significativo en los resultados de la enfermedad", dijo Koehly. "A medida que la atención del cáncer se mueve más hacia terapias dirigidas basadas enevaluaciones de tumores, NHGRI está interesado en comprender cómo estos factores ambientales sociales pueden afectar la eficacia del tratamiento ".
Los investigadores no estudiaron por qué ocurrió la diferencia, pero plantearon la hipótesis de que podría estar relacionada con la respuesta al estrés. "Cuando estás estresado, se liberan hormonas del estrés como la adrenalina, lo que da como resultado una respuesta de lucha o huida", dijo Lienert.. "Si luego no puede luchar o volar, como en la quimioterapia, estas hormonas pueden acumularse".
Aunque los investigadores tampoco investigaron el impacto de los visitantes en los pacientes con cáncer que reciben terapia, el efecto probablemente sería similar, dijo.
"El apoyo social positivo durante los momentos exactos de mayor estrés es crucial", dijo Lienert. "Si tiene un amigo con cáncer, hacerle compañía durante la quimioterapia probablemente ayudará a reducir su estrés. Es probable que el impacto sea taneficaz, y posiblemente más eficaz, que los pacientes con cáncer que interactúan con otros pacientes con cáncer ".
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Materiales proporcionado por NIH / Instituto Nacional de Investigación del Genoma Humano . Nota: el contenido se puede editar por estilo y longitud.
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